ETD

• drug therapy
• Intercheck
• multidisciplinary team
• nursing homes
• reconciliation
• residenze sanitarie assistenziali
• ricognizione
• riconciliazione
• team multidisciplinare survey
• terapia farmacologica

La tesi illustra i risultati ottenuti nell’area di Siena dal progetto “Ricognizione e Riconciliazione delle terapie Farmacologiche dei pazienti ospiti nelle Residenze Assistenziali del Territorio della Azienda Usl Toscana Sud-Est”. Il progetto applica la raccomandazione ministeriale per la riconciliazione della terapia farmacologica a livello delle Residenze Sanitarie Assistenziali dell’Asl Sud Est Toscana e sui relativi pazienti, generalmente anziani e fragili, spesso coinvolti in processi terapeutici articolati date le patologie principali e concomitanti che li affliggono. La ricognizione e riconciliazione farmacologica risulta di particolare importanza in tali pazienti al fine di evitare interazioni farmacologiche e terapie farmacologiche non necessarie e potenzialmente dannose. Il progetto evidenzia come l’utilizzo nella ricognizione e riconciliazione farmacologica di sistemi informatici di supporto alle prescrizioni utili a bilanciare rischi e benefici di una terapia farmacologica e l’analisi dei risultati da essi forniti da parte di team multidisciplinari al fine di fornire un parere al medico curante del paziente in merito a eventuali variazioni di terapia definibili possano portare a un avanzamento in tali pratiche. Sebbene le modalità di cura del paziente rimangano sempre scelta e responsabilità del medico la riconciliazione farmacologica definita in tali termini permette al medico di operare tale scelta in modo più consapevole seppur sempre in totale libertà.

The thesis illustrates the results obtained in the Siena area by the project “Survey and Reconciliation of Pharmacological Therapies for Patients in Care Homes in the Territory of the South-East Tuscany Local Health Authority.” The project applies the ministerial recommendation for the reconciliation of drug therapy at the level of the nursing homes of the South-East Tuscany Local Health Authority and on the related patients, who are generally elderly and frail, often involved in complex therapeutic processes given the main and concomitant pathologies that afflict them. Pharmacological review and reconciliation is particularly important in these patients in order to avoid drug interactions and unnecessary and potentially harmful drug therapies. The project highlights how the use of computer systems to support prescriptions in drug review and reconciliation, which are useful for balancing the risks and benefits of drug therapy, and the analysis of the results provided by these systems by multidisciplinary teams in order to provide an opinion to the patient's attending physician regarding any definable changes in therapy, can lead to progress in these practices. Although the methods of patient care remain the choice and responsibility of the physician, medication reconciliation defined in these terms allows the physician to make this choice in a more informed manner, albeit always with complete freedom.