Tesi etd-10202025-164955 |
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Tipo di tesi
Tesi di specializzazione (4 anni)
Autore
CHICCA, LAURA
URN
etd-10202025-164955
Titolo
Studio osservazionale sullo sviluppo neuroevolutivo in nati da gravidanze monocoriali con o senza complicanze, in follow-up presso gli ambulatori di ecografia ostetrica di riferimento l’AOUP Pisana.
Dipartimento
MEDICINA CLINICA E SPERIMENTALE
Corso di studi
NEUROPSICHIATRIA INFANTILE
Relatori
relatore Prof. Guzzetta, Andrea
correlatore Dott.ssa Marchi, Viviana
correlatore Dott.ssa Marchi, Viviana
Parole chiave
- ASQ-3
- gemelli monocoriali
- gravidanze monocoriali
- outcome neuroevolutivo
Data inizio appello
05/11/2025
Consultabilità
Non consultabile
Data di rilascio
05/11/2028
Riassunto
Background: Le gravidanze gemellari monocoriali (MC) presentano un rischio aumentato di disturbi del neurosviluppo (NDD) per la presenza di anastomosi vascolari che determinano squilibri emodinamici fetali. Complicanze come TTTS, sFGR, TAPS e TRAP aumentano il rischio di prematurità, basso peso e compromissione neurologica.
Obiettivi: Valutare il rischio di compromissione neuroevolutiva nei gemelli MC e individuare i principali fattori di rischio per ottimizzare lo screening e il follow-up.
Metodi: Studio osservazionale prospettico su gravidanze MC con ultima mestruazione tra giugno 2020 e agosto 2023. Il rischio di NDD è stato valutato con questionario ASQ-3 e analisi statistica (IBM SPSS 23.0) su 54 soggetti.
Risultati: È emersa un’aumentata incidenza di esiti neuroevolutivi a rischio nei casi complicati. Sono risultati predittivi: età materna >35 anni, PMA, complicanze gemellari, prematurità, basso peso, supporto ventilatorio, ipotensione e anemia.
Conclusioni: I dati confermano la necessità di un follow-up strutturato e precoce. L’integrazione dei fattori prenatali, perinatali e neonatali migliora la capacità di individuare i soggetti a rischio di outcome neuroevolutivo sfavorevole.
Obiettivi: Valutare il rischio di compromissione neuroevolutiva nei gemelli MC e individuare i principali fattori di rischio per ottimizzare lo screening e il follow-up.
Metodi: Studio osservazionale prospettico su gravidanze MC con ultima mestruazione tra giugno 2020 e agosto 2023. Il rischio di NDD è stato valutato con questionario ASQ-3 e analisi statistica (IBM SPSS 23.0) su 54 soggetti.
Risultati: È emersa un’aumentata incidenza di esiti neuroevolutivi a rischio nei casi complicati. Sono risultati predittivi: età materna >35 anni, PMA, complicanze gemellari, prematurità, basso peso, supporto ventilatorio, ipotensione e anemia.
Conclusioni: I dati confermano la necessità di un follow-up strutturato e precoce. L’integrazione dei fattori prenatali, perinatali e neonatali migliora la capacità di individuare i soggetti a rischio di outcome neuroevolutivo sfavorevole.
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La tesi non è consultabile. |
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