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Il coronavirus SARS-CoV-2 è l’agente patogeno della malattia definita COVID-19, pandemia esordita nella città di Wuhan, nella Cina Orientale, a dicembre 2019. A seguire, l’infezione si è estesa a tutti i continenti fino alla dichiarazione dello stato di pandemia da parte dell’Organizzazione Mondiale della Sanità in data 11 marzo 2020. Il primo caso registrato in Europa risale al 25 gennaio 2020. In Italia, il 21 febbraio 2020, vengono registrati i primi casi locali di COVID-19, in pazienti adulti, in Lombardia e in Veneto. Il primo caso in età pediatrica in Italia viene confermato il 23 febbraio 2020. Bambini e adolescenti affetti da neoplasie o che sono stati sottoposti a trapianto di cellule staminali ematopoietiche (tcse) rappresentano un popolazione potenzialmente ad alto rischio, con elevata morbilità e mortalità in caso di infezione da virus respiratori. I dati sui pazienti oncologici pediatrici sono scarsi e spesso contrastanti a causa dei differenti criteri di inclusione e delle diverse classificazioni di gravità che vengono utilizzate nei vari paesi. Dopo un lungo periodo durante il quale le misure di protezione si sono basate sul solo isolamento, alla fine del 2020, abbiamo visto un barlume di speranza contro la pandemia da Sars Cov2, con l'emergere di dati promettenti sulla sicurezza ed efficacia di diversi vaccini, Dopo che la FDA ha concesso l'autorizzazione all'uso di emergenza (EUA) ai vaccini BNT162b2, mRNA-1273 e Ad26 COV2.S, il 27 dicembre 2020 è stata intrapresa in Italia la campagna di vaccinazione contro SARS‐CoV‐2, offrendo una nuova vera forma di protezione dapprima per i pazienti fragili, successivamente per il resto della popolazione. Ad oggi, sono quattro i vaccini autorizzati nella popolazione generale dall’Agenzia Europea del Farmaco (EMA) e dall’Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA): Comirnaty (Pfizer-BioNtech), Spikevax (Moderna), Vaxzevria (AstraZeneca) e COVID-19 Vaccine Janssen (Johnson&Johnson). Tutti questi vaccini, tranne COVID-19 Vaccine Janssen, prevedono un ciclo vaccinale di due dosi a diversi intervalli di tempo. Questa tesi ha lo scopo di analizzare, in maniera retrospettiva, l’efficacia e sicurezza delle vaccinazioni con BNT162b2 e mRNA-1273, nei pazienti adolescenti e giovani adulti (>16 aa) che afferiscono all’UO di Oncoematologia Pediatrica dell’Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana. La nostra popolazione in esame è costituita da adolescenti e giovani adulti (aya), con età superiore o uguale a 16 anni, in trattamento attivo o fuori terapia da non più di 6 mesi, seguiti presso l’UO Oncoematologia di Pisa, che erano stati sottoposti a vaccinazione anti Covid con i vaccini ad mRna (Pfizer/BioNTech o Moderna)