• antidepressivi
• antipsicotici
• litio
• psicofarmaci
• rischio epilettologico

Il trattamento dei disturbi psichiatrici è limitato dal timore di effetti collaterali non ben delineati, specialmente nell’età evolutiva, primo fra tutti il rischio degli psicofarmaci di ridurre la soglia epilettogena. Questo rischio è meglio delineato nell’età adulta e varia da 0.1% a 1.5% con dosi terapeutiche, aumentando fino al 4-30% in caso di sovradosaggio. Pochi sono gli studi nell’età pediatrica: a dosi terapeutiche farmaci SSRI e risperidone sembrano comportare un miglioramento dei sintomi psichiatrici, senza apparenti modifiche della clinica dell’epilessia.
lo scopo di questo studio è quello di approfondire il rischio epilettologico correlato all'uso di psicofarmaci in età evolutiva. Sono stati arruolati i pazienti con disturbo psichiatrico afferiti al Laboratorio EEG dell’IRCSS di Neuropsichiatria Infantile Fondazione Stella Maris: 55 pazienti erano in terapia con antipsicotici/antidepressivi/litio, mentre i restanti 39 erano sprovvisti di terapia oppure in terapia con antiepilettici; 22 pazienti avevano epilessia. Sono stati esclusi i pazienti con ADHD e DPS e deficit cognitivo severo. Di ogni paziente sono stati valutati tutti gli EEG per ottenere due tracciati da confrontare nel tempo. I pazienti sono stati contattati telefonicamente per avere un follow-up clinico. Sono stati valutati: rischio di sviluppare crisi, avere un peggioramento delle crisi preesistenti o modifiche dello stato di controllo critico e outcome elettroencefalografico in seguito a introduzione di psicofarmaci.