ETD

• anomaly detection
• breast reconstruction
• mastectomy skin flap necrosis
• near-infrared spectroscopy
• necrosi del lembo cutaneo post-mastectomia
• NIRS
• radiomica
• radiomics
• ricostruzione mammaria immediata
• saturazione tissutale di ossigeno
• tissue oxygen saturation

Il presente elaborato è uno studio esplorativo su venti pazienti sottoposte a mastectomia con ricostruzione mammaria immediata. Sono state acquisite immagini mediante il sistema Kent SnapshotNIR in quattro istanti temporali del decorso perioperatorio: prima dell'intervento, al termine, a ventiquattro ore e al follow-up. Si valuta se l'analisi radiomica delle mappe di saturazione e delle immagini di riflettanza a 735, 880 e 970 nm possa caratterizzare la distribuzione spaziale dell'ossigenazione del lembo. Da una regione di interesse sono state estratte feature di primo e di secondo ordine, dapprima confrontate tra l’unica paziente che ha sviluppato necrosi e il gruppo di riferimento con decorso postoperatorio regolare. Poi le feature sono state utilizzate per addestrare due algoritmi di anomaly detection, validati con procedura leave-one-out, sulle immagini a ventiquattro ore dall’intervento. L'acquisizione a ventiquattro ore è risultata quella di massima separazione del caso necrotico, per dispersione e organizzazione spaziale dei valori più che per saturazione media. Data la numerosità campionaria e un solo caso necrotico i risultati sono esplorativi.