ETD

• abc (activity-based costing)
• asl nord-ovest
• colecistectomia laparoscopica
• healthcare system of Tuscany
• laparoscopic cholecystectomy
• new public management
• sanità in toscana
• tdabc (time-driven activity-based costing)

La presente tesi analizza due modelli di determinazione dei costi applicati alla chirurgia: l'Activity-Based Costing (ABC) e il Time-Driven Activity-Based Costing (TDABC). L'obiettivo è valutare differenze, potenzialità e limiti dei due approcci attraverso uno studio di caso relativo alla colecistectomia laparoscopica, uno degli interventi più eseguiti in chirurgia generale. Dopo aver descritto i principi teorici dei modelli, sono stati mappati i processi clinico-assistenziali e raccolti i dati relativi a tempi, risorse e costi diretti e indiretti. L'applicazione dei due metodi consente di stimare il costo complessivo dell'intervento e di mettere a confronto l'accuratezza, la fattibilità e l'utilità gestionale dei modelli. Lo studio intende offrire un contributo alla valutazione economica in sanità e supportare decisioni orientate al miglioramento dell'efficienza organizzativa.

This thesis analyzes two cost determination models applied to surgery: Activity-Based Costing (ABC) and Time-Driven Activity-Based Costing (TDABC). The aim is to assess the differences, potential, and limitations of both approaches through a case study on laparoscopic cholecystectomy, one of the most common procedures in general surgery. After presenting the theoretical framework of the models, clinical and care processes were mapped and data on times, resources, and direct and indirect costs were collected. The application of the two methods allows estimating the overall cost of the procedure and comparing the accuracy, feasibility, and managerial usefulness of the models. The study aims to contribute to economic evaluation in healthcare and support decisions aimed at improving organizational efficiency.