ETD

• sclerosi multipla
• vitamina d

La sclerosi multipla (SM) è una patologia multifattoriale complessa, la cui patogenesi è determinata dall’interazione di fattori genetici, immunologici e ambientali. La presente tesi analizza, attraverso una revisione della letteratura scientifica, il possibile ruolo della vitamina D nella suscettibilità, nella patogenesi e nell’attività della malattia. Le evidenze disponibili mostrano un’associazione tra bassi livelli sierici di vitamina D e un maggiore rischio di sviluppare la SM, nonché una più elevata attività infiammatoria, suggerendo un possibile ruolo immunomodulante e neuroprotettivo della vitamina D. Tuttavia, i risultati relativi alla sua supplementazione nei pazienti con SM rimangono eterogenei: sebbene siano stati osservati effetti favorevoli su alcuni parametri immunologici, biologici e radiologici, non emerge un beneficio clinico costante in termini di ricadute e progressione della disabilità. Le differenze metodologiche, i diversi dosaggi impiegati e l’eterogeneità delle popolazioni studiate rendono pertanto ancora incerto il ruolo terapeutico della vitamina D. Essa sembra configurarsi principalmente come un possibile modulatore dei processi immunitari e neuro-infiammatori, piuttosto che come una terapia risolutiva. Ulteriori studi saranno necessari per definirne il reale impatto clinico e individuare i pazienti che potrebbero trarne maggiore beneficio.