• cirrosi epatica
• complicanze post-operatorie
• MELD-Na
• ricevente anziano
• selezione del ricevente
• sopravvivenza
• trapianto epatico

Il trapianto ortotopico di fegato è una procedura salvavita, le cui indicazioni principali sono rappresentate da epatopatia cirrotica allo stadio terminale, tumori epatici (epatocarcinoma in particolare) ed epatiti fulminanti. L’intervento chirurgico prevede la rimozione del fegato nativo del paziente (ricevente) e l’impianto di un organo, intero o parziale, prelevato da un altro paziente (donatore).
Nel corso degli anni lo sviluppo tecnologico e le nuove possibilità terapeutiche hanno permesso un progressivo perfezionamento della tecnica chirurgica e della gestione anestesiologica intra e post-operatoria. Il miglioramento dei risultati, in termini di mortalità e complicanze post-operatorie, ha determinato un ampliamento dei criteri di selezione dei pazienti candidabili a trapianto di fegato. L’età avanzata del ricevente ha rappresentato per anni una controindicazione assoluta, mentre ad oggi non esiste limite di età che controindichi in modo assoluto la candidabilità a trapianto di fegato.
Il presente studio si pone, quindi, lo scopo di esaminare e confrontare il decorso intra e post-operatorio in due gruppi di pazienti sottoposti a trapianto ortotopico di fegato presso il Centro Trapianti di Fegato dell’A.O.U. Pisana nel periodo tra il primo gennaio 2020 ed il 31 dicembre 2024. Un gruppo di pazienti di età superiore ai 70 anni posto a confronto con un gruppo di riceventi, selezionati 1:1 per valore di MELD-Na e genere, con età inferiore a 60 anni. Obiettivi dello studio sono stati la valutazione della sopravvivenza post-trapianto, la durata della degenza in Terapia Intensiva e le complicanze post-operatorie nei pazienti con età oltre i 70 anni e in quelli con età inferiore a 60 anni.