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• Patch ECG

This study evaluated the feasibility and accuracy of a lightweight wireless patch ECG device in healthy horses by comparison with standard base–apex electrocardiography (ECG) and assessment of its suitability for Holter monitoring. Twenty-four healthy adult horses were included. For each horse, five simultaneous 1-minute standard ECG (sECG) and wireless ECG (wECG) recordings were acquired. In a subgroup of five horses, a 16-hour Holter ECG (hECG) recording was obtained using the wireless patch device. ECG tracings were assessed for interpretability, heart rate (HR), wave and interval duration, waveform polarity, artifact presence and duration, quality score, and rhythm diagnosis. Agreement between sECG and wECG was evaluated using Bland–Altman analysis and Cohen’s κ statistics. Differences in artifact duration and quality score among Holter recording hours were assessed using Kruskal–Wallis tests. Median HR and intervals were similar between methods. Bland–Altman analysis showed small mean biases for HR, P-wave duration, PR interval, QRS duration, and QT interval. No significant difference in artifact duration was observed between sECG and wECG. Agreement was high for QRS polarity, slight for P-wave polarity, moderate for artifact presence and ECG quality score, and almost perfect for rhythm diagnosis. Sixteen-hour hECG were successfully obtained in all five horses, with no significant differences in artifact duration or quality score among recording hours. The wireless patch ECG was well tolerated and agreed with base–apex ECG for HR, intervals, and rhythm diagnosis. Preliminary Holter data supported prolonged monitoring, warranting further investigation.

L'impiego di dispositivi elettrocardiografici portatili è in costante aumento nella medicina equina; tuttavia, i dati relativi a sistemi privi di cavi (cable-free), idonei sia per l'acquisizione di elettrocardiogrammi (ECG) a breve termine sia per il monitoraggio prolungato, rimangono limitati. Il presente studio si è posto l'obiettivo di valutare la fattibilità d'impiego e l'accuratezza di un dispositivo ECG patch wireless a tre canali in cavalli sani, confrontandolo con un ECG standard base-apice e valutandone l'applicabilità per il monitoraggio Holter.
Sono stati inclusi ventiquattro cavalli adulti sani. Per ciascun animale sono state acquisite simultaneamente cinque registrazioni della durata di 1 minuto tramite ECG standard (sECG) e ECG wireless (wECG). In un sottogruppo di cinque cavalli, è stata inoltre ottenuta una registrazione Holter di sedici ore (hECG) utilizzando il dispositivo patch wireless. I tracciati ECG sono stati valutati per interpretabilità, frequenza cardiaca (FC), durata delle onde e degli intervalli, polarità delle onde, presenza e durata degli artefatti, punteggio di qualità (quality score) e diagnosi del ritmo. L'accordo tra sECG e wECG è stato valutato mediante l'analisi di Bland-Altman e la statistica kappa di Cohen. Le differenze nella durata degli artefatti e nel punteggio di qualità tra le diverse ore di registrazione Holter sono state analizzate utilizzando il test di Kruskal-Wallis.
Nell'analisi sono state incluse complessivamente 119 registrazioni accoppiate sECG e wECG. La FC mediana e gli intervalli sono risultati simili tra i due metodi. L'analisi di Bland-Altman ha mostrato bias medi ridotti per la FC, la durata dell'onda P, l'intervallo PR, la durata del complesso QRS e l'intervallo QT. Non è stata osservata alcuna differenza significativa nella durata degli artefatti. La concordanza è risultata elevata per la polarità del QRS, lieve per la polarità dell'onda P, moderata per la presenza di artefatti e per il punteggio di qualità dell'ECG, e pressoché perfetta per la diagnosi del ritmo. Le registrazioni hECG di sedici ore sono state ottenute con successo in tutti e cinque i cavalli, senza variazioni significative nella durata degli artefatti o nel punteggio di qualità tra le diverse ore di registrazione.
In conclusione, il dispositivo ECG patch wireless ha fornito tracciati ECG a breve termine interpretabili, mostrando un ottimo accordo con l'ECG standard base-apice per quanto riguarda la FC, gli intervalli e la diagnosi del ritmo nei cavalli sani. I dati Holter preliminari ne supportano la fattibilità per il monitoraggio prolungato, sebbene siano necessari ulteriori studi su soggetti affetti da aritmie clinicamente rilevanti e durante l'esercizio fisico.