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La tesi analizza l'istituto dell'imputabilità nel processo penale italiano partendo da un analisi storica fino ad arrivare ai giorni nostri. Affronta poi l'istituto della perizia, anche questo attraverso un evoluzione storica, e presenta la figura del perito con le sue responsabilità, le sue caratteristiche e le varie ipotesi di sostituzione.
La parte finale dell'elaborato è dedicata all'esperienza degli Ospedali Psichiatrici Giudiziari OPG alla loro storia, alla situazione vissuta al loro interno ed affronta il problema del futuro in relazione alla chiusura di queste strutture mettendo in evidenza la situazione italiana successiva alla chiusura degli OPG analizzando la situazione attuale.