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Archivio digitale delle tesi discusse presso l’Università di Pisa

Tesi etd-06282021-221852


Tipo di tesi
Tesi di laurea magistrale LM6
Autore
SUSINO, STEFANO
URN
etd-06282021-221852
Titolo
Studio multicentrico nazionale sulle caratteristiche cliniche e sulla qualità di vita dei pazienti afferenti agli ambulatori di gastroenterologia con sintomi a carico dell’apparato gastrointestinale superiore
Dipartimento
RICERCA TRASLAZIONALE E DELLE NUOVE TECNOLOGIE IN MEDICINA E CHIRURGIA
Corso di studi
MEDICINA E CHIRURGIA
Relatori
relatore Prof. Bellini, Massimo
correlatore Dott. Gatta, Luigi
Parole chiave
  • dispepsia
  • Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS)
  • Health‐related quality of life (HRQoL)
Data inizio appello
14/07/2021
Consultabilità
Non consultabile
Data di rilascio
14/07/2061
Riassunto
In questo studio nazionale multicentrico svolto su pazienti afferenti agli ambulatori di gastroenterologia con sintomi a carico dell’apparato gastrointestinale superiore si è valutata la prevalenza della dispepsia non investigata in secondary care, la prevalenza dei pazienti con dispepsia non investigata i cui sintomi soddisfacevano i criteri per dispepsia funzionale (DF) secondo Roma IV, le prevalenze dei vari sottogruppi di DF (Post-prandial distress syndrome, Epigastric pain syndrome, overlap fra le due). Inoltre è stata valutata la qualità di vita usando l’SF-36 e l’Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Lo studio ha coinvolto 58 centri di Gastroenterologia su tutto il territorio nazionale. I pazienti, dopo aver firmato il consenso informato, hanno compilato un questionario epidemiologico, il questionario Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS), un questionario volto a stabilire la presenza dei criteri per dispepsia funzionale secondo Roma IV, un questionario volto a registrare il numero di visite eseguite presso il medico di medicina generale e/o il gastroenterologo negli ultimi 12 mesi, l’esecuzione di una esofago-gastro-duodeno-scopia (EGDS), e i questionari per l’SF-36 e l’HADS. Fino a oggi sono stati arruolati 496 pazienti. La prevalenza di pazienti con dispepsia non investigata e sintomi positivi per DF è stata del 57%. Fra i pazienti con sintomi positivi per DF, il 33.87% presentava una PDS, il 27.43% una EPS, e il 41% un overlap fra le due sindromi. I pazienti con sintomi positivi per DF avevano eseguito un numero significativamente più alto di visite dal MMG e dal Gastroenterologo. Per quanto riguarda l’SF-36, i pazienti con DF avevano dei punteggi significativamente più bassi in 6 degli 8 domini rispetto ai pazienti negativi per DF. Nei sottogruppi di pazienti con DF, i pazienti con PDS e PDS+EPS avevano dei punteggi significativamente più bassi in 5 degli 8 domini dell’SF-36.Per quanto riguarda l’HADS, i pazienti con DF avevano livelli di ansia (ma non di depressione) significativamente maggiori rispetto ai pazienti negativi per DF. Nei sottogruppi di pazienti con DF, i pazienti con PDS e PDS + EPS avevano livelli di ansia e di depressione significativamente più alti. In conclusione la prevalenza, in secondary care, di pazienti con dispepsia non investigata e sintomi positivi per DF secondo i criteri di Roma IV è alta. Considerando i sottogruppi della dispepsia, vi è un significativo overlap fra PDS e EPS, rendendo, nella pratica clinica quotidiana, non semplice differenziare le due sindromi. I pazienti con DF hanno infine una minore qualità di vita come evidenziato dall’SF-36 e dall’HADS.
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