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Ipoglicemia postprandiale (PPHG) è sempre più riconosciuta come complicanza tardiva del bypass gastrico Roux-en-Y (RYGB). Anche se raramente, i pazienti possono sviluppare una grave ipoglicemia iperinsulinemica con neuroglicopenia che richiede il ricovero ospedaliero (60); da uno a tre anni dopo RYGB circa 30% dei pazienti sviluppa sintomi PPHG di entità da lieve a moderata, risolvendo con modificazioni dietetiche (61). Dati comparabili per sleeve gastrectomy laparoscopica (LSG) sono scarse; un recente studio, tuttavia, ha riferito che fino al 30% dei pazienti dopo RYGB o LSG hanno PPHG postoperatorio basandosi nel test con carico orale di glucosio (OGTT) (62,63). Perché alcuni pazienti sviluppano PPHG mentre altri no non è chiaro. Dopo la chirurgia bariatrica, alterazioni dell'anatomia gastrointestinale e dell’innervazione gastrica probabilmente cambiano la fisiologia e la meccanica dello svuotamento gastrico.
Scopo del presente studio è stato quello di valutare i fattori clinici e fisiologici preoperatori che identificano i pazienti a più alto rischio per la spontanea PPHG dopo la chirurgia bariatrica.