Tesi etd-06262024-205833 |
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Tipo di tesi
Tesi di laurea magistrale LM6
Autore
DI FEDE, DANIELA
URN
etd-06262024-205833
Titolo
Ecografia ad altissima frequenza delle ghiandole lacrimali: un nuovo strumento di imaging nella Sindrome di Sjögren
Dipartimento
RICERCA TRASLAZIONALE E DELLE NUOVE TECNOLOGIE IN MEDICINA E CHIRURGIA
Corso di studi
MEDICINA E CHIRURGIA
Relatori
relatore Prof.ssa Baldini, Chiara
Parole chiave
- dry eye
- ecografia ad altissima frequenza
- ghiandole esocrine
- ghiandole lacrimali
- imaging diagnostico
- sindrome di Sjögren
- sistemi di scoring
- xeroftalmia
Data inizio appello
15/07/2024
Consultabilità
Non consultabile
Data di rilascio
15/07/2094
Riassunto
La Sindrome di Sjögren (SjS) è una malattia autoimmune sistemica cronica, che colpisce in particolare le ghiandole esocrine, soprattutto salivari (SG) e lacrimali (LG). Mentre l'ecografia delle SG maggiori (SGUS) è uno strumento ormai consolidato nell’imaging della SjS, recentemente è emerso un crescente interesse nella valutazione delle altre ghiandole esocrine, incluse le lacrimali, delle quali, tuttavia, sono disponibili pochi studi sull'uso dell’altissima frequenza (LGUHFUS).
Obiettivi dello studio: valutare l'accuratezza diagnostica della LGUHFUS per la diagnosi di SjS ed esplorare potenziali correlazioni dei suoi biomarker con i risultati della biopsia delle ghiandole salivari labiali (LSG) e i titoli anticorpali.
Metodi: un campione di 71 pazienti con sospetta SjS, candidati a biopsia delle LSG (Dicembre 2022-Dicembre 2023), veniva sottoposto a LGUHFUS (48 MHz), valutando le alterazioni tramite due sistemi di scoring: il Grey Scale Score (GSS) e il Power Doppler Signal (PDS). Di ciascun paziente venivano raccolti dati demografici, clinici e bioumorali, registrando in particolare il titolo anticorpale degli anti-Ro/SSA e anti-La/SSB e il dato istologico della biopsia delle ghiandole salivari minori in termini di focus score (FS).
Risultati: sul totale dei soggetti reclutati, 28 hanno soddisfatto i criteri ACR/EULAR 2016 per pSjS e 8 sono stati inquadrati come sSjS, senza differenze demografiche significative tra i pazienti SjS e i controlli. È emerso che la LGUHFUS, al valore cut-off di 2, riesce ad identificare i pazienti SjS dai controlli, sia tramite GSS che PDS (AUC=0,803), predice un FS≥1 alla biopsia delle LSG (p < 0,001). Gli score ecografici inoltre correlano significativamente con i titoli anticorpali (p=0,43).
Conclusioni: la LGUHFUS, riuscendo a quantificare le anomalie delle ghiandole lacrimali sia in GSS che in PDS, si configura come nuovo potenziale strumento di imaging nell’iter diagnostico della SjS.
Obiettivi dello studio: valutare l'accuratezza diagnostica della LGUHFUS per la diagnosi di SjS ed esplorare potenziali correlazioni dei suoi biomarker con i risultati della biopsia delle ghiandole salivari labiali (LSG) e i titoli anticorpali.
Metodi: un campione di 71 pazienti con sospetta SjS, candidati a biopsia delle LSG (Dicembre 2022-Dicembre 2023), veniva sottoposto a LGUHFUS (48 MHz), valutando le alterazioni tramite due sistemi di scoring: il Grey Scale Score (GSS) e il Power Doppler Signal (PDS). Di ciascun paziente venivano raccolti dati demografici, clinici e bioumorali, registrando in particolare il titolo anticorpale degli anti-Ro/SSA e anti-La/SSB e il dato istologico della biopsia delle ghiandole salivari minori in termini di focus score (FS).
Risultati: sul totale dei soggetti reclutati, 28 hanno soddisfatto i criteri ACR/EULAR 2016 per pSjS e 8 sono stati inquadrati come sSjS, senza differenze demografiche significative tra i pazienti SjS e i controlli. È emerso che la LGUHFUS, al valore cut-off di 2, riesce ad identificare i pazienti SjS dai controlli, sia tramite GSS che PDS (AUC=0,803), predice un FS≥1 alla biopsia delle LSG (p < 0,001). Gli score ecografici inoltre correlano significativamente con i titoli anticorpali (p=0,43).
Conclusioni: la LGUHFUS, riuscendo a quantificare le anomalie delle ghiandole lacrimali sia in GSS che in PDS, si configura come nuovo potenziale strumento di imaging nell’iter diagnostico della SjS.
File
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Tesi non consultabile. |
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