ETD

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• ovaio
• pcos
• steatosi

Polycystic ovary syndrome (PCOS) is the most common endocrinopathy among women of reproductive age. It is characterized by a variable combination of hyperandrogenism, ovulatory dysfunction, and polycystic ovarian morphology. The clinical presentation includes signs and symptoms of hyperandrogenism, such as hirsutism, acne, seborrhea, and androgenic alopecia; manifestations of ovulatory dysfunction, including oligo-amenorrhea, polycystic ovaries, and infertility; as well as metabolic abnormalities such as overweight and obesity, impaired glucose metabolism, dyslipidemia, and an increased cardiovascular risk.

In recent years, liver involvement has emerged as one of the major metabolic manifestations of this syndrome, primarily in the form of metabolic dysfunction–associated steatotic liver disease (MASLD). Hepatic involvement in PCOS is a dynamic condition, as MASLD may progress to metabolic dysfunction–associated steatohepatitis (MASH), fibrosis, and, in severe cases, cirrhosis and hepatocellular carcinoma.

The present study aims to investigate the prevalence and severity of liver involvement in patients with PCOS, to quantitatively assess the degree of hepatic steatosis and fibrosis, and to identify potential differences in the metabolic, hormonal, and lipid profiles of patients with and without liver involvement.

La sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) rappresenta la più comune endocrinopatia nelle donne in età riproduttiva. Essa si caratterizza per la variabile associazione di iperandrogenismo, disfunzione ovulatoria e morfologia ovarica policistica. Il quadro clinico è caratterizzato da segni e sintomi di iperandrogenismo, quali irsutismo, acne, seborrea e alopecia androgenica; manifestazione di disfunzione ovulatoria come oligo-amenorrea, ovaie policistiche e infertilità; alterazioni metaboliche come sovrappeso e obesità, alterazioni del metabolismo glucidico, dislipidemia e aumentato rischio cardiovascolare. Negli ultimi anni è tuttavia emerso come il coinvolgimento epatico rappresenti una delle principali manifestazioni endocrine di questa sindrome, principalmente sottoforma di steatosi epatica nella sua forma associata a disfunzione metabolica (MASLD). Il coinvolgimento epatico nella PCOS, tuttavia, è una condizione dinamica, in quanto dalla MASLD il quadro può progredire verso la steatoepatite (MASH), la fibrosi e, in rari casi molto gravi, verso la cirrosi e il carcinoma epatocellulare. Il presente studio si propone di studiare la prevalenza e la gravità del coinvolgimento epatico nelle pazienti con PCOS, di valutare in maniera quantitativa il grado di steatosi e fibrosi delle pazienti e di ricercare eventuali differenze nei profili metabolico, ormonale e lipidico nelle pazienti che presentano coinvolgimento epatico rispetto a quelle in cui invece non è presente.