ETD

• emodialisi
• prurito

Questo elaborato si concentra principalmente sul prurito associato alla malattia renale cronica (CKD-aP), si tratta di una complicanza molto frequente all’interno della popolazione dializzata con forti ripercussioni sulla vita quotidiana e l’aspettativa di vita correlata al rischio cardiovascolare; nonostante la forte prevalenza è ad oggi una tematica spesso sottovalutata e poco indagata nelle sale dialisi.
Inizialmente viene svolta una panoramica generale della malattia renale cronica: eziologia, fattori di rischio, manifestazioni cliniche e terapie sostitutive renali. In seguito, si approfondiscono in dettaglio i meccanismi eziopatogenetici del CKD-aP, i criteri diagnostici, la diagnosi differenziale, le terapie fino ad oggi in uso; particolare attenzione viene dedicata alle conseguenze sociali e psicologiche che interessano i pazienti dializzati con prurito.
L’elaborato include uno studio osservazionale condotto presso l’U.O. Dialisi dell’AOUP finalizzato ad aggiornare i dati di prevalenza del prurito nella popolazione locale; tali dati sono stati confrontati con quelli ottenuti nel 2024 per valutare l’efficacia delle strategie terapeutiche messe in atto.
Infine, si analizza la principale novità terapeutica nel trattamento del prurito associato alla malattia renale cronica ovvero il difelikefalin, un agonista selettivo dei recettori oppioidi; si prendono in considerazione sia gli studi registrativi che le più recenti evidenze real world.