• bifosfonati
• neoplasia mammaria con metastasi ossee
• osteonecrosi dei mascellari da medicamento
• prevenzione odontoiatrica

Lo studio prospettico presentato ha l'obiettivo di dimostrare come le misure preventive adottate nelle pazienti affette da neoplasia mammaria con metastasi ossee e candidate al trattamento con bifosfonati, possa ridurre l'incidenza dell'osteonecrosi dei mascellari da medicamento. L'analisi ha coinvolto 255 pazienti, suddivisi in due gruppi, gruppo A e gruppo B, con un follow up minimo di 2 anni. Le misure preventive hanno previsto una visita odontoiatrica ed un esame radiografico prima che i pazienti iniziassero la terapia antiriassorbitiva e solo dopo un’attenta valutazione sono stati eseguiti i necessari trattamenti (estrazione di elementi dentari non recuperabili, terapie conservative, terapie parodontali). È stata osservata anche la possibile presenza di fattori di rischio e l’impatto che avevano sull’insorgenza di MRONJ, come ad esempio l’assunzione di statine o di corticosteroidi, l’ipercolesterolemia, la terapia ormonale e la presenza di protesi incongrue. Del campione analizzato 10 donne hanno sviluppato un quadro di osteonecrosi dei mascellari da medicamento, corrispondente ad un’incidenza pari al 3,9%, di cui il 50% in uno stadio 2 (secondo la classificazione dell’AAOMS 2022).