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• osteonecrosi
• sinusite
• trattamento chirurgico

L’osteonecrosi delle ossa mascellari è una grave reazione avversa farmaco-correlata, caratterizzata da una progressiva distruzione e necrosi dell’osso mandibolare e/o mascellare nei soggetti sottoposti a trattamento con farmaci per i quali sia accertato un aumentato rischio di malattia in assenza di un pregresso trattamento radiante.
L’eziopatogenesi è multifattoriale, con un ruolo centrale dei processi infettivi-infiammatori e dei traumi locali.
L’insorgenza di MRONJ solitamente avviene a seguito di un’infezione locale, di un trauma osseo, generalmente rappresentato da un intervento chirurgico o da un trauma dei tessuti molli.
Lo scopo della terapia dei pazienti affetti da MRONJ è migliorarne la qualità di vita, attraverso la risoluzione, o quantomeno il controllo della componente infettiva, algica e disfunzionale.
Nei soggetti a rischio o affetti da MRONJ è fondamentale la gestione dei fattori predisponenti, cercando di proseguire, se possibile, la terapia con farmaci anti-riassorbitivi e/o antiangiogenetici.
Il trattamento si divide in un trattamento medico con antisettici, antibiotici e analgesici, oppure chirurgico. Le evidenze più recenti supportano l’approccio chirurgico anche negli stadi iniziali, considerando la MRONJ una patologia ossea focale suscettibile di resezione completa.
Lo scopo del seguente studio è stato quello di analizzare il trattamento e la prognosi delle sinusiti mascellari dopo il trattamento chirurgico di MRONJ a livello dell’osso mascellare superiore.