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Le fratture di pilone tibiale sono fratture estremamente gravi per le quali non sono ancora stati raggiunti nel loro trattamento risultati soddisfacenti in termini di tassi di guarigione e complicanze post-operatorie. Nella prima parte di questa tesi si descrive nel dettaglio l’anatomia della regione coinvolta, gli aspetti clinici di questo tipo di fratture, la loro gestione terapeutica e le varie tecniche chirurgiche utilizzabili; nella seconda parte viene presentato lo studio vero e proprio: si analizzano i dati raccolti da pazienti dell’Unità Operativa di Ortopedia e Traumatologia I di Pisa, ricercando eventuali fattori di rischio per complicanze post-operatorie e risultati non soddisfacenti e confrontando il trattamento definitivo di queste fratture mediante fissatore esterno con la tecnica ORIF