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Archivio digitale delle tesi discusse presso l’Università di Pisa

Tesi etd-01262026-103512


Tipo di tesi
Tesi di specializzazione (5 anni)
Autore
CASALE, GUGLIELMO
URN
etd-01262026-103512
Titolo
Rettopessi ventrale protesica robot-assistita: valutazione dei risultati e della qualità di vita dei pazienti con follow-up a medio-lungo termine
Dipartimento
PATOLOGIA CHIRURGICA, MEDICA, MOLECOLARE E DELL'AREA CRITICA
Corso di studi
CHIRURGIA GENERALE
Relatori
relatore Prof. Materazzi, Gabriele
relatore Dott.ssa Menconi, Claudia
Parole chiave
  • CCCS
  • CCS
  • FISI
  • PAC-QoL
  • PAC-SYM
  • Prolasso rettale
  • Rectal prolapse
  • Rettopessi ventrale
  • Robot-assisted
  • Robotic
  • Robotica
  • Ventral rectopexy
Data inizio appello
24/02/2026
Consultabilità
Non consultabile
Data di rilascio
24/02/2096
Riassunto
La rettopessi ventrale robot-assistita è una tecnica ampiamente validata nel trattamento del prolasso rettale e dei disturbi funzionali del pavimento pelvico. Tuttavia, sono limitati i dati relativi alla percezione soggettiva del beneficio clinico nel lungo termine. Scopo di questo studio è valutare l’impatto della rettopessi ventrale robotica sulla sintomatologia e sulla qualità di vita percepita dai pazienti mediante questionari validati.

È stata analizzata retrospettivamente la casistica della SOD di Chirurgia Proctologica e del Pavimento Pelvico dal gennaio 2013 al giugno 2024, includendo 214 pazienti (209 donne, 5 uomini; età media 61,2 anni) sottoposti a chirurgia robotica per prolasso rettale, sindrome da defecazione ostruita o patologia combinata. I pazienti sono stati valutati preoperatoriamente e all’ultimo follow-up (medio 5,4 anni) mediante FISI, Cleveland Constipation Score, PAC-SYM e PAC-QoL. L’outcome principale è stato rappresentato dalla variazione dei punteggi tra pre e postoperatorio.

I risultati hanno evidenziato un miglioramento significativo e duraturo della sintomatologia e della qualità di vita in tutti i questionari analizzati, con buona correlazione tra risultati clinico-funzionali e percezione soggettiva del beneficio.

La rettopessi ventrale robotica si conferma pertanto una procedura efficace e stabile nel lungo termine, in grado di migliorare significativamente la qualità di vita dei pazienti.

ENGLISH VERSION:

Robotic-assisted ventral rectopexy is a well-established technique for the treatment of rectal prolapse and functional pelvic floor disorders. However, data regarding patients’ subjective perception of long-term clinical benefit remain limited. The aim of this study was to evaluate the impact of robotic ventral rectopexy on symptoms and patient-reported quality of life using validated questionnaires.

A retrospective analysis was performed on patients treated at the Pelvic Floor and Proctologic Surgery Unit between January 2013 and June 2024. A total of 214 patients (209 women, 5 men; mean age 61.2 years) underwent robotic surgery for rectal prolapse, obstructed defecation syndrome, or combined pathology. Patients were evaluated preoperatively and at the last follow-up (mean 5.4 years) using the FISI, Cleveland Constipation Score, PAC-SYM, and PAC-QoL questionnaires. The primary outcome was the change in questionnaire scores between preoperative and postoperative assessments.

Results demonstrated a significant and sustained improvement in symptoms and quality of life across all questionnaires, with good correlation between anatomical-functional outcomes and patient-perceived benefit.

Robotic ventral rectopexy therefore represents an effective and durable surgical option, providing significant long-term improvement in patient-reported outcome
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