ETD

• Escherichia Coli
• infezioni urinarie ricorrenti
• Urobioma

La tesi analizza il ruolo dell’urobioma e di Escherichia coli uropatogeno (UPEC) nelle infezioni urinarie ricorrenti, evidenziando come il tratto urinario non sia sterile ma ospiti un ecosistema microbico complesso e funzionalmente rilevante. In condizioni di salute, soprattutto nelle donne, prevalgono specie protettive come i Lactobacillus, mentre nelle UTI ricorrenti si osserva una disbiosi caratterizzata dalla riduzione dei batteri benefici e dall’aumento di Enterobacterales, in particolare E. coli.
UPEC possiede numerosi fattori di virulenza che favoriscono l’adesione all’urotelio, la persistenza dell’infezione e la resistenza agli antibiotici. L’uso frequente di terapie antibiotiche contribuisce ulteriormente alla selezione di ceppi resistenti e all’alterazione del microbiota urinario e intestinale.
La tesi approfondisce le implicazioni nutrizionali, mostrando come la dieta mediterranea, ricca di fibre, polifenoli e antiossidanti, possa modulare positivamente il microbiota e ridurre il rischio di recidive. Nutraceutici come cranberry, D-mannosio, probiotici, vitamina C e vitamina D svolgono un ruolo preventivo grazie a effetti anti-adesivi, antimicrobici e immunomodulanti. Anche una corretta idratazione contribuisce alla riduzione della carica batterica urinaria.
In conclusione, la modulazione dell’urobioma attraverso strategie nutrizionali rappresenta una prospettiva terapeutica promettente per la prevenzione delle UTI ricorrenti e il contenimento dell’antibiotico-resistenza.