Tipo di tesi
Tesi di specializzazione (5 anni)
Titolo
Correlazione tra sepsi fetale e indici materni nella PPROM prima delle 34 settimane: studio retrospettivo presso un centro di terzo livello
Dipartimento
MEDICINA CLINICA E SPERIMENTALE
Corso di studi
GINECOLOGIA ED OSTETRICIA
Riassunto (Italiano)
La rottura prematura pretermine delle membrane (PPROM) è la rottura spontanea delle membrane amniocoriali prima del travaglio e delle 37 settimane di gestazione. La gestione dipende dall’epoca gestazionale e bilancia il rischio infettivo materno-fetale con le complicanze della prematurità.
L’obiettivo dello studio è porre a confronto le caratteristiche materne con l’outcome neonatale in particolare con la sepsi del neonato cosi da fornire strumenti di valutazione e migliorare gestione e timing del parto.
A questo scopo abbiamo valutato tali caratteristiche di 63 pazienti ricoverate con diagnosi di pprom prima delle 34 settimane presso AOUP tra gennaio 2021 e ottobre 2025.
Valutati i dati dei rispettivi neonati attenzionando il valore di PCT alla nascita come indicatore di sepsi. Dall’analisi effettuata risulta statisticamente significativa (p value inferiore a 0.05) la correlazione tra valore dei globuli bianchi, neutrofili e pcr materna pre parto con la sepsi neonatale. La pcr pre parto risulta in termini di mediana tre volte maggiore nelle mamme con neonati settici. Non risulta invece statisticamente significativa la correlazione con la latenza, dalla rottura delle membrane al parto, espressa in termini di giorni con l’outcome analizzato. Questi risultati seppur specchio di un numero limitato di pazienti possono rappresentare uno strumento di riflessione per la gestione della pazienti con tale diagnosi.
