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Tesi etd-12272010-172214


Thesis type
Tesi di laurea specialistica LC6
Author
VELASCO, FAUSTO
URN
etd-12272010-172214
Title
CHIRURGIA ROBOTICA DEL PANCREAS: attivita svolta tra gli anni 2008 e 2010 presso l'U.O. Chirurgia generale e trapianti nell'uremico e nel diabetico dell'azienda ospedaliero universitaria pisana
Struttura
MEDICINA E CHIRURGIA
Corso di studi
MEDICINA E CHIRURGIA
Commissione
relatore Prof. Mosca, Franco
Parole chiave
  • da vinci
  • robotica
  • pancreas
  • chirurgia pancreatica
  • pancreatic surgery
  • robotic surgery
  • davinci
Data inizio appello
25/01/2011;
Consultabilità
parziale
Data di rilascio
25/01/2051
Riassunto analitico
Il rapido sviluppo che la chirurgia mininvasiva ha avuto negli ultimi decenni è in parte dovuto al prorompente ruolo che le nuove tecnologie hanno avuto nel campo medico e che vedono il suo apice nella robot - assisted surgery .<br>Il sistema robotico Da Vinci®, ad oggi, risulta essere il modello applicativo di questa tecnologia.<br>Nonostante la sua rapida diffusione, l’utilizzo del robot è ancora ad uno stadio embrionale soprattutto per quanto riguarda l’ambito pancreatico dove, a causa dei limitati casi di applicazione, non è possibile stabilire una chiara superiorità rispetto alla chirurgia tradizionale. <br>Le capacità tecniche del Da Vinci Surgical System® hanno permesso di eseguire interventi complessi superando alcune delle limitazioni della chirurgia laparoscopica tradizionale, garantendo un margine di sicurezza anche nelle più difficili fasi ricostruttive delle resezioni cefaliche pancreatiche.<br>Questo studio si propone l’ obbiettivo di analizzare i risultati a breve termine di tutte le resezioni pancreatiche effettuate integralmente con l’ ausilio del Da Vinci Surgical System®. Lo studio si avvale di un gruppo di 51 casistiche raccolte tra il 1 ottobre 2008 e il mese di dicembre 2010 presso la divisione di Chirurgia Generale e Trapianti nell’Uremico e nel Diabetico della Azienda Ospedaliero-Universitaria pisana. <br>Gli interventi, eseguiti su lesioni pancreatiche per lo più a basso-moderato grado di malignità, comprendono duodenocefalopancreasectomie, pancreasectomie distali con conservazione o meno della milza e dei vasi splenici, pancreasectomie intermedie, pancreasectomie totali, enucleazioni e cisti-gastrostomie.<br>I risultati, confrontati con casistiche analoghe presenti in letteratura, hanno dimostrato che l’utilizzo del robot Da Vinci® possa essere una valida alternativa all’intervento tradizionale almeno per lesioni a basso-moderato grado di malignità con equiparabili valori percentuali di morbilità e di mortalità.<br>Considerando che questo tipo di chirurgia risulta essere solo agli albori, sarà importante valutare i risultati che essa otterrà nel lungo periodo. <br>Assumerà un ruolo fondamentale la verifica, anche a seguito dell’ingresso di nuove macchine e tecnologie, di come questo tipo di approccio possa essere applicato ad un miglioramento della qualità della vita del paziente e quanto questo possa influire su una reale diminuzione del rapporto costo/beneficio nell’ambito della pancreatologia.
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