• timing del parto
• FGR (fetal growth restriction)
• SGA (small for gestational age)

I feti SGA (small for gestational age) sono feti piccoli per epoca gestazionale; presentano una biometria (CA o stima del peso) < 10° secondo le curve di crescita e presentano un maggior rischio di esiti avversi a breve termine, inclusa la morte perinatale, e a lungo termine. La maggior parte delle linee guida suggerisce, per le gravidanze a termine complicate da feto SGA l'anticipazione del parto non oltre la 39+6 settimana mediante induzione del travaglio di parto. Esistono però molti studi che mostrano un aumento della morbilità a breve termine per i neonati SGA nati dopo induzione del travaglio prima della 40° settimana, in assenza di benefici sullo sviluppo neurocognitivo.
Il nostro studio è uno studio retrospettivo che va ad analizzare gli outcome neonatali (pH, Apgar e giorni di ricovero) e le modalità di parto nelle gravidanze a termine complicate da feto SGA che sono andate incontro a condotta di attesa del travaglio spontaneo oppure ad induzione del travaglio per sospetto SGA. Dal nostro studio emerge come l'induzione del travaglio e l'anticipazione del parto aumenta i giorni di ricovero neonatali, in assenza di una differenza statisticamente significativa per quanto riguarda il pH fetale e l'apgar. Inoltre, è stato osservato un aumento del tasso dei tagli cesarei nel gruppo di pazienti indotte per SGA rispetto al gruppo di condotta di attesa, in particolar modo con l’indicazione di fallita induzione. In conclusione, emerge come non esista un vantaggio in termini di outcome neonatali a breve termine e di outcome del parto nell'induzione del travaglio e nell'anticipazione del parto.