• anemia falciforme
• eritroexchange
• procedura terapeutica
• scambio eritrocitario
• terapia

L’eritroexchange è una procedura terapeutica che consente di rimuovere le emazie del paziente sostituendole con quelle di donatore e trova indicazione soprattutto nel trattamento delle sindromi falcemiche (SCD). L’SCD è una patologia ematologica ereditaria caratterizzata dalla presenza di una emoglobina anomala: l’HbS. L’HbS è instabile e gelifica determinando la forma a falce dei globuli rossi che la contengono. Le emazie a falce hanno un difficoltoso transito nei distretti microcircolatori dando luogo a fenomeni trombotici e vasoocclusivi nei distretti dove il flusso di sangue è più lento (ossa, fegato, rene, milza, polmone, muscoli, cervello) con danni d’organo anche gravi a causa dei fenomeni ischemici. La terapia della drepanocitosi riconosce come prima linea la somministrazione di idrossiurea. Qualora i risultati della terapia con idrossiurea siano scadenti o in presenza di gravi complicanze vasoocclusive, è necessario adottare la terapia trasfusionale, semplice o mediante scambio eritrocitario. In particolare, la terapia con eritroexchange si è dimostrata utile nella prevenzione delle complicanze tipiche della patologia, nella riduzione del rischio di crisi vaso-occlusive acute e dello stroke e nella riduzione del sovraccarico marziale. L'eritroexchange, quindi, contribuisce al miglioramento della qualità della vita dei pazienti con SCD.