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Archivio digitale delle tesi discusse presso l'Università di Pisa

Tesi etd-11152015-155258


Tipo di tesi
Tesi di laurea magistrale LM5
Autore
BECATTINI, LORENZO
URN
etd-11152015-155258
Titolo
Tecnica di Zepp e TECA-LBO: indicazioni, percorso diagnostico e complicazioni postoperatorie nel cane e nel gatto
Dipartimento
SCIENZE VETERINARIE
Corso di studi
MEDICINA VETERINARIA
Relatori
relatore Prof. Vannozzi, Iacopo
correlatore Prof.ssa Citi, Simonetta
controrelatore Prof. Corazza, Michele
Parole chiave
  • resezione parete laterale
  • TECA-LBO
  • orecchio
  • complicazioni
  • follow-up
Data inizio appello
11/12/2015
Consultabilità
Completa
Riassunto
RIASSUNTO

Parole chiave: orecchio, TECA-LBO, resezione parete laterale, complicazioni, follow-up

Obiettivo. Determinare nel cane e nel gatto le principali patologie a livello dell’orecchio esterno e medio che richiedono un approccio di tipo chirurgico, identificare il corretto iter diagnostico per tali patologie, valutare rischi e benefici della chirurgia in tale sede, individuare le possibili complicazioni postoperatorie a breve e a lungo termine.
Materiali e metodi. I pazienti inclusi nello studio sono stati 20 di cui 14 cani e 6 gatti. Le chirurgie effettuate sono state l’ablazione totale del condotto uditivo con osteotomia laterale della bolla timpanica (TECA-LBO), resezione della parete laterale del tratto verticale (secondo tecnica di Zepp) e l’osteotomia ventrale della bolla timpanica. Per ogni soggetto sono state valutate le complicazioni nell’immediato postoperatorio ed eseguiti i follow-up a distanza di mesi dal trattamento chirurgico in modo da classificare i risultati degli interventi come eccellenti, accettabili o scarsi.
Risultati. L’otite cronica, sia esterna che media, è stata la condizione patologica evidenziata in tutti i soggetti dello studio, accompagnata in 12 casi dalla presenza di neoformazioni di diversa natura. Frequente nella specie canina il rilievo di dermopatie associate ad otiti. La resezione della parete laterale del condotto verticale secondo tecnica di Zepp è stata valutata eccellente in 2 orecchi, scarsa in 3 e accettabile in 5. L’intervento di TECA-LBO è risultato essere eccellente o accettabile in 12 orecchi su 14 con un solo risultato scarso tra i cani e uno tra i gatti. Nell’unica osteotomia ventrale della bolla eseguita, i risultati sono stati accettabili.
Conclusioni. I risultati ottenuti con la tecnica di Zepp non sono incoraggianti in quanto difficilmente si mostra una procedura chirurgica risolutiva. La TECA-LBO, invece, si conferma essere un intervento con un’ottima percentuale di riuscita, nonostante siano frequenti le complicanze legate al danno iatrogeno del nervo facciale.

ABSTRACT

Key words: ear, TECA-LBO, lateral wall resection, complications, follow-up

Purpose. Determine in the dog and cat at the main diseases of the outer ear and middle requiring a surgical approach, identify the correct diagnostic procedure for these diseases, assess the risks and benefits of surgery in such a place, identify possible complications post operating short and long term.
Patients and methods. Patients included in the study were 20 including 14 dogs and 6 cats. The surgeries performed were total ear canal ablation with lateral osteotomy of the tympanic bulla (TECA-LBO), lateral ear canal resection (Zepp's technique) and ventral tympanic bulla osteotomy. For each subject were evaluated the immediate post-operative complications and performed the follow-up of individuals after months from surgery to classify the results of operations as excellent, acceptable or poor.
Results. Chronic otitis, both external and media, was the pathological condition detected for all study subjects, accompanied in 12 cases by the presence of tumors of different nature. It is common in dogs the relief of skin diseases associated with ear infections. Lateral ear canal resection (Zepp's technique) was rated excellent in two ears, poor in 3 and acceptable in 5. The intervention of TECA-LBO was found to be excellent or acceptable in 12 ears of 14 with only one result poor among dogs and one in cats. In the only ventral osteotomy performed, the results were acceptable.
Conclusions. The results obtained with the technique of Zepp are not encouraging because it is difficult to show a surgical procedure resolutive. However, TECA-LBO is confirmed to be an intervention with an excellent success rate, despite frequent complications related to iatrogenic damage of the facial nerve.
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