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ETD

Archivio digitale delle tesi discusse presso l’Università di Pisa

Tesi etd-11142007-192516


Tipo di tesi
Tesi di dottorato di ricerca
Autore
STROPPA, STEFANO
URN
etd-11142007-192516
Titolo
Early evaluation of global, regional and intramyocardial left ventricular function after acute myocardial infarction with a new ultrasonic software
Settore scientifico disciplinare
MED/11
Corso di studi
FISIOPATOLOGIA E CLINICA DELL'APPARATO CARDIOVASCOLARE E RESPIRATORIO
Relatori
Relatore Prof. Di Bello, Vitantonio
Parole chiave
  • strain rate
  • strain
  • echocardiography
  • left ventricular function
  • acute myocardial infarction with persistent ST ele
Data inizio appello
03/12/2007
Consultabilità
Completa
Riassunto
Lo studio valuta la funzione ventricolare sinistra in corso di STEMI, mediante una nuova tecnica ultrasonica computerizzata. E’ stato eseguito un ecocardiogramma convenzionale all’ingresso in UTIC (t0), in 3° (t1) ed in 6° giornata (t2) post-IMA, con l’acquisizione di immagini bidimensionali, per l’analisi quantitativa. Le immagini ecocardiografiche sono state sottoposte ad analisi mediante il programma “Diogene”. Sono stati arruolati 39 pazienti suddivisi in due gruppi; gruppo 0 (20 pz) nel quale si realizza un miglioramento dell’EF% da t0 a t2 (p= 0.01) e gruppo 1 (19 pz) nel quale l’EF% si mantiene stabile o peggiora (p=0.04). Con il programma Diogene è stata calcolato il valore della frazione di eiezione (EFc); i risultati documentano come vi sia, in analogia con quanto rilevato dall’operatore, un significativo aumento dell’EFc da t0 a t2 nel gruppo 0 (p=0.03) ed una riduzione nel gruppo 1 (p=0.05). La correlazione dei dati relativi all’EF% valutata dall’operatore e calcolata da Diogene, è risultata statisticamente significativa (p<0.001). Lo studio della funzione intramiocardica, ha evidenziato come il picco di strain, a t0, sia un parametro predittivo della tendenza del ventricolo sinistro al rimodellamento già a sei giorni di distanza dall’evento acuto; infatti il gruppo 1 presenta nella regione infartuata una riduzione statisticamente significativa del picco di strain (p=0.05).
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