• carcinoma uroteliale metastatico
• ICI
• impatto prognostico
• inibitori dei checkpoint immunitari

Il carcinoma uroteliale rappresenta la quarta sede di neoplasia più frequente nel sesso maschile sopra i 50 anni.
Benché sia un tumore molto frequente, ad oggi non si dispone di un chiaro schema terapeutico, soprattutto nella fase metastatica della malattia, in grado di migliorare la prognosi dei pazienti affetti.
Lo schema terapeutico del carcinoma uroteliale metastatico prevede come terapia di prima linea una chemioterapia a base di cisplatino, nei pazienti fit, e a seguire le opzioni includono vari regimi basati sul carboplatino o gli inibitori dei checkpoint immunitari. Attualmente in Europa l'uso degli inibitori dei checkpoint immunitari è limitato ai pazienti PD-L1 positivi.
Nel trattamento del tumore vescicale solo 1 paziente su 5 risponde all'immunoterapia in seconda o linee successive e poco più del 10% ha risposte di lunga durata (anni!).
Lo studio si propone come obiettivo quello di trovare dei parametri clinico-laboratoristici che ci permetta di capire quali pazienti risponderanno al trattamento e quali no, in modo tale da offrire l'immunoterapia (con i suoi potenziali effetti avversi) solo a chi ne beneficerà.