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Thesis etd-10282020-162515


Thesis type
Tesi di specializzazione (4 anni)
Author
MIGNACCO, GIULIA
URN
etd-10282020-162515
Thesis title
Tiroidectomia totale e ipoparatiroidismo post-chirurgico: studio multicentrico e analisi epidemiologica dei fattori di rischio
Department
PATOLOGIA CHIRURGICA, MEDICA, MOLECOLARE E DELL'AREA CRITICA
Course of study
OTORINOLARINGOIATRIA
Supervisors
relatore Dott. Brindisi, Leopoldo
relatore Prof. Mandalà, Marco
Keywords
  • ipocalcemia
  • tiroidectomia totale
  • ipoparatiroidismo
  • paratiroidi
  • svuotamento ricorrenziale
Graduation session start date
17/11/2020
Availability
Withheld
Release date
17/11/2090
Summary
L’ipoparatiroidismo iatrogeno è la complicanza più frequente, e spesso la conseguenza più preoccupante a lungo termine dopo tiroidectomia totale. L’incidenza varia dal 18% al 38% per le forme transitorie e dall’1% al 7% circa per quelle permanenti. I fattori predisponenti sono l’asportazione accidentale o il danno intraoperatorio di una o più paratiroidi, lo svuotamento linfonodale centrale del collo, il sesso femminile, l’ipocalcemia preoperatoria e la chirurgia di revisione.
I dati presenti in letteratura, tuttavia, sono contradditori a causa dell’eterogeneità nei metodi di analisi clinici, biochimici e terapeutici.
In questo studio multicentrico abbiamo analizzato una popolazione di 300 pazienti sottoposti a tiroidectomia totale prendendo in considerazione diverse variabili, al fine di individuare eventuali fattori predittivi per lo sviluppo di ipoparatiroidismo postchirurgico transitorio e permanente.

Iatrogenic hypopartiroidism is the most frequent complication, and often the most worrying long-term consequence after total thyroidectomy. The incidence ranges from 18% to 38% for transient forms and about 1% to 7% for permanent forms. The predisposing factors are accidental removal or intraoperative damage of one or more parathyroids, central lymph node emptying of the neck, female, preoperative hypocalcaemia and revision surgery.
The data in the literature, however, are contradictory due to the heterogeneity of clinical, biochemical and therapeutic methods of analysis.
In this multicenter case-control study we analyzed a population of 186 patients undergoing total thyroidectomy taking into account several variables in order to identify possible predictive factors for the development of transient and permanent post-surgical hypoparathyroidism.

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