• Oncogeriatria
• Valutazione multidimensionale geriatrica
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• Geriatria
• G8

La gestione dei pazienti geriatrici oncologici con sindrome da fragilità rappresenta una sfida complessa, che può trovare risposta in un approccio multidisciplinare, al fine di impostare il percorso terapeutico-assistenziale più appropriato.
Scopo dello studio è verificare l’efficacia della Valutazione Multidimensionale Geriatrica (VMDG) estesa, comprensiva della stima del Multidimensional Prognostic Index (MPI), applicata alle pazienti con G8 (Geriatric 8-Questionnaire) indicativo di aumentato rischio di fragilità (≤14) e arruolate presso il Centro Senologico dell’AOUP.
Su un totale di 594 pazienti di età ≥ 65 anni (età media pari a 80±5.8 anni) affette da carcinoma mammario, 163 (27.5%) sono state arruolate in seguito al riscontro di un punteggio al G8 ≤14 e sottoposte pertanto a VMDG estesa. A seguire ogni caso è stato discusso in sede di MdM (Multidisciplinary Team Meeting) pre-operatorio. Delle pazienti arruolate, 127 (78%) sono state trattate chirurgicamente e in 76 casi (60%) la chirurgia applicata è stata conservativa. Delle restanti 36 pazienti (22%), a cui non è stata posta indicazione all’intervento chirurgico, solamente 6 (17%) non sono state operate a causa dell’elevato grado di fragilità documentato dalla VMDG.
In conclusione, la chirurgia del tumore mammario è risultata un’opzione terapeutica percorribile nella maggior parte delle pazienti geriatriche con aumentato rischio di fragilità documentato dallo screening effettuato mediante G8-Questionnarie. In seguito alla VMDG, infatti, solo una minima parte delle pazienti arruolate è risultata in sede di MdM non idonea all’intervento chirurgico in relazione al carico di comorbidità e fragilità.