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Thesis etd-10202021-183323


Thesis type
Tesi di specializzazione (4 anni)
Author
MAGLIO, ALESSANDRA
URN
etd-10202021-183323
Thesis title
Sintomi post-traumatici da stress, ansiosi e depressivi in pazienti psichiatrici seguiti in regioni italiane a diverso impatto della pandemia da Covid-19: uno studio prospettico multicentrico di 3 mesi dopo il primo lockdown nazionale.
Department
MEDICINA CLINICA E SPERIMENTALE
Course of study
PSICHIATRIA
Supervisors
relatore Prof.ssa Carmassi, Claudia
correlatore Prof.ssa Dell'Osso, Liliana
Keywords
  • bipolar disorder
  • disturbo bipolare
  • anxiety
  • depression
  • lockdown
  • covid-19
  • trauma
  • ansia
  • depressione
  • ptsd
Graduation session start date
04/11/2021
Availability
Withheld
Release date
04/11/2091
Summary
Obiettivi: La pandemia di COVID-19 e le relative misure di contenimento possono rappresentare un'esperienza traumatica, in particolare per i soggetti che vivono in aree ad alta incidenza. Le persone con disturbi mentali sono particolarmente vulnerabili agli eventi traumatici, motivo per cui possono sviluppare alterazioni psicopatologiche. Lo scopo del presente studio è stato analizzare in modo prospettico il Disturbo Post-Traumatico da Stress (PTSD), l'ansia e i sintomi depressivi a partire dalla fine del primo lockdown nazionale della pandemia di COVID-19 in soggetti con disturbi dell'umore o d'ansia che vivono in aree a diversa incidenza infettiva (aree di alta e bassa incidenza di COVID-19).
Metodi: Sono stati reclutati 102 soggetti con un disturbo d'ansia o dell'umore da DSM-5 e, valutati al baseline (T0) mediante IES-R, GAD-7 PHQ-9 e WSAS. Ad un follow-up di tre mesi (T1), i partecipanti hanno compilato anche il TALS-SR, per valutare il PTSD.
Risultati: al T0 i soggetti dell'area ad alta incidenza di COVID-19 hanno mostrato punteggi IES-R più alti rispetto a quelli dell'area a bassa incidenza di COVID-19 (p<0,001), ma hanno mostrato una diminuzione dei punteggi IES-R a T1 rispetto a T0 (p=0,001). Un PTSD completo o parziale correlato alla pandemia di COVID-19 è emerso in 23 (53,5%) pazienti dell'area ad alta incidenza di COVID-19 e in 9 (18,0%) pazienti dell'area a bassa incidenza di COVID-19 (p <0,001).
Conclusioni: i soggetti con disturbi dell'umore o d'ansia hanno presentato tassi rilevanti di PTSD, sintomi depressivi e ansiosi all'indomani del lockdown che nella maggior parte dei casi non sono diminuiti dopo 3 mesi. Il livello di esposizione si è caratterizzato come un importante fattore di rischio per lo sviluppo di PTSD.





Aims: The COVID-19 pandemic and the related containment measures can represent a traumatic experience, particularly for population living in high incidence areas. People with mental disorders are especially vulnerable to traumatic events that can determine psychopathological reactions. Aim of the study was to examine prospectively Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD), anxiety and depressive symptoms since the end of the first COVID-19 pandemic national lockdown in subjects with mood or anxiety disorders living in different infective incidence areas (high and low COVID-19 incidence areas).
Methods: 102 subjects with a DSM-5 Anxiety or Mood Disorder, was enrolled and, at baseline (T0), were assessed by means of IES-R, GAD-7 PHQ-9, and WSAS. At a three-months follow-up (T1), participants fulfilled also the TALS-SR, to assess PTSD.
Results: At T0 subjects from the high COVID-19 incidence area showed higher IES-R scores than those from the low COVID-19 incidence area (p<0.001), but they exhibited a decrease in the IES-R scores at T1 with respect to T0 (p=0.001). A full or partial PTSD related to COVID-19 pandemic emerged in 23 (53.5%) patients of the high COVID-19 incidence area and in 9 (18.0%) patients of the low COVID-19 incidence area (p<0.001).
Conclusions: Subjects with mood or anxiety disorders presented relevant rates of PTSD, depressive and anxiety symptoms in the aftermath of the lockdown that in most cases did not decrease after 3 months. The level of exposure emerged as a major risk factor for PTSD development. Further long-term studies are needed to follow up the course of traumatic burden.
Keywords: COVID-19; Mood; Anxiety; PTSD; Depression; Pandemic; Degree of exposure
File