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Archivio digitale delle tesi discusse presso l’Università di Pisa

Tesi etd-10192023-091811


Tipo di tesi
Tesi di specializzazione (5 anni)
Autore
BONI, GIULIA
URN
etd-10192023-091811
Titolo
Patologia neoplastica colorettale: studio monocentrico di confronto tra il trattamento chirurgico in urgenza e in elezione.
Dipartimento
PATOLOGIA CHIRURGICA, MEDICA, MOLECOLARE E DELL'AREA CRITICA
Corso di studi
CHIRURGIA GENERALE
Relatori
relatore Prof. Chiarugi, Massimo
correlatore Prof. Coccolini, Federico
Parole chiave
  • carcinoma
  • chirurgia
  • colonretto
  • elezione
  • urgenza
Data inizio appello
07/11/2023
Consultabilità
Non consultabile
Data di rilascio
07/11/2093
Riassunto
Il tumore del colon retto (TCR) è la neoplasia più frequente del tratto gastrointestinale e rappresenta il tumore più frequentemente diagnosticato. Almeno un terzo degli interventi realizzati per TCR sono eseguiti in regime di urgenza.
Ad oggi ci sono tuttavia risultati discordanti sui risultati oncologici a breve e lungo termine degli interventi eseguiti in regime di urgenza quando comparati a quelli della chirurgia elettiva. Gli interventi in regime di urgenza infatti, necessitano di abilità chirurgiche nell’eseguire l’intervento in quanto tale e delle necessarie conoscenze per gestire le condizioni di criticità dal punto di vista fisiopatologico dettate dal regime di urgenza.
Per valutare i risultati delle due coorti e compararli è stato progettato e quindi eseguito uno studio monocentrico retrospettivo includendo i pazienti con diagnosi di TCR ricoverati presso il reparto U.O. Chirurgia d’Urgenza Universitaria della Azienda Ospedaliera Pisana in un periodo di tempo compreso tra Gennaio 2010 e Dicembre 2022 e ivi operati per patologia elettiva o urgente.
La popolazione oggetto di studio (922 pazienti) è stata suddivisa in due coorti: 392 pazienti trattati con interventi di chirurgia colorettale in regime di elezione e 530 trattati in regime di urgenza. Questi ultimi sono stati ulteriormente analizzati in base alla causa di accesso (perforazione, occlusione e sanguinamento).
I due gruppi sono stati messi a confronto riguardo a dati demografici, operatori, anatomopatologici ed è stata eseguita una analisi dei risultati oncologici a breve e lungo termine, al fine di valutare le eventuali differenze tra il regime di urgenza e quello di elezione.
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