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Thesis etd-10182020-223409


Thesis type
Tesi di specializzazione (5 anni)
Author
SICILIANO, ELEONORA MARIA
URN
etd-10182020-223409
Thesis title
Rischio trasfusionale nel trapianto di fegato: accuratezza del McCluskey Index
Department
PATOLOGIA CHIRURGICA, MEDICA, MOLECOLARE E DELL'AREA CRITICA
Course of study
ANESTESIA, RIANIMAZIONE, TERAPIA INTENSIVA E DEL DOLORE
Supervisors
relatore Prof. Biancofiore, Giandomenico Luigi
Keywords
  • liver transplantation
  • massive blood trasfusion
  • Mccluskey risk index
  • prediction of bleeding
  • rischio emorragico
  • Trapianto di fegato
  • trasfusione massiva
Graduation session start date
04/11/2020
Availability
Withheld
Release date
04/11/2090
Summary
I pazienti sottoposti a trapianto di fegato frequentemente vanno incontro a trasfusioni di sangue massive (MBT). Il ricorso a trasfusioni massive si correla spesso a un peggioramento dell'outcome e ad un incremento della mortalità. Uno studio condotto nel 2006 da Mcluskey et al. ha proposto un indice di rischio predittivo di trasfusioni massive nel trapianto di fegato. La validazione dello score, tuttavia, era stata effettuata su trapianti di fegato eseguiti tra il 1998 e il 2004. La trapiantologia epatica in questi anni ha subito delle importanti evoluzioni dal punto di vista della gestione chirurgica e anestesiologica, e per queste ragioni è ipotizzabile che l’indice sviluppato da McCluskey et al. possa predire in maniera meno efficace una delle principali e temute complicanze del trapianto di fegato.Lo scopo del nostro studio è quello di valutare l’accuratezza di tale indice e ricercare eventuali ed ulteriori variabili che possono migliorare la performance del suddetto score.
Patients undergoing liver transplantation frequently undergo massive blood transfusions (MBT). The use of massive transfusions often correlates with a worsening of the outcome and an increase in mortality. A study conducted in 2006 by Mcluskey et al. proposed a predictive risk index of massive transfusions in liver transplantation. The validation of the score, however, was performed on liver transplants performed between 1998 and 2004. Hepatic transplantology in recent years has undergone important evolutions from the point of view of surgical and anesthetic management, and for these reasons it is conceivable that the index developed by McCluskey et al. may less effectively predict one of the major and feared complications of liver transplantation. The purpose of our study is to evaluate the accuracy of this index and search for any and additional variables that can improve the performance of the aforementioned score.
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