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La sincope è una perdita di coscienza transitoria (PdCT) dovuta ad ipoperfusione cerebrale globale, caratterizzata da rapida insorgenza, breve durata, recupero completo e spontaneo. Gli episodi sincopali rappresentano l’1,1% degli accessi nei DEA. La gestione clinica del paziente che giunge al PS per sincope e il riconoscimento della causa rappresentano una sfida per il medico d’urgenza, anche per l’assenza di un protocollo diagnostico standardizzato. Scopo del nostro studio è l’analisi delle varie fasi della gestione del paziente che accede in Pronto Soccorso per PdCT di sospetta natura sincopale e che, successivamente, viene ricoverato presso l’OBI del DEA. È stata valutata l’applicazione delle Linee Guida per la diagnosi e il trattamento della sincope della Società Europea di Cardiologia (ESC). Si è anche verificata la corrispondenza dei risultati dello studio a quelli presenti in letteratura. Infine si è cercato di evidenziare le criticità presenti nell’iter diagnostico in DEA e di fornire al medico d’urgenza strumenti che gli permettano di gestire la sincope nel modo migliore e di individuarne correttamente la causa.