• lembo
• peroneo
• peroneo breve reverse

Per lembo si intende un’unità anatomica costituita da uno o più tessuti caratterizzato dalla presenza di un peduncolo vascolare, costituito da un’arteria ed una vena, che deve essere rispettato per garantire la vitalità del lembo.

Si distinguono lembi a peduncolo prossimale e lembi a peduncolo distale a seconda che il flusso di sangue sia per via anterograda o retrograda.

I lembi a peduncolo distale o lembi “reverse” consentono di ricostruire le parti distali degli arti senza ricorrere a lembi microvascolari, di esecuzione molto più complessa.

Recentemente è stato descritto il lembo di muscolo Peroneo Breve “reverse” con peduncolo basato sui rami perforanti della tibiale posteriore che permette la ricostruzione di perdite di sostanza della caviglia e del piede.

Il lembo di muscolo Peroneo Breve “reverse” è stato descritto per la prima volta su cadavere da McHenry, Early e Schacherer in un articolo del 2001 sul The Journal of TRAUMA. La prima applicazione clinica è stata pubblica sempre il solito anno da Erden, Ghofrani e Reifenrath sul Plastic and Reconstructive Surgery.

Il lavoro analizza la tecnica e i risultati dell’uso di questo lembo in 9 pazienti che riportavano una perdita di sostanza di varia natura nel terzo distale della gamba. I pazienti trattati rientrano nell’arco di tempo 2002 – 2008. Sono stati operati presso la U.O. di Chirurgia Plastica di Pisa, la U. O. di Ortopedia di Livorno, U. O. di Ortopedia di Pisa.