• dotto arterioso
• NIRS
• ossimetria
• spettroscopia

La pervietà del dotto arterioso di Botallo (PDA) è la più frequente anomalia cardiaca del neonato prematuro interessando circa il 60% dei neonati di età inferiore alle 28 settimane. Il fenomeno dello shunt sinistro-destro emodinamicamente significativo rappresenta un importante fattore di rischio per lo sviluppo di lesioni cerebrali, insufficienza renale ed enterocolite necrotizzante. Per valutare il danno indotto dall'ipossia e dall'instabilità emodinamica in questi pazienti si sono cercate delle metodiche che consentissero di monitorare in maniera continua ed il più possibile non invasiva i parametri fisiologici vitali. Tecniche come l'ECG, l'EEG, il Doppler e l'ecografia cerebrale, pur di fondamentale importanza, non forniscono informazioni in continuo sull'ossigenazione e sulla perfusione a livello cerebrale e dei vari organi. Il sistema NIRS permette una misurazione quantitativa in continuo sia del flusso sanguigno cerebrale (CBF) che della frazione di estrazione dell'O2 (OEF). Lo studio riportato in questa tesi va a mostrare come la tecnologia NIRS possa trovare un'applicazione nella valutazione clinica dei neonati prematuri con pervietà del dotto arterioso di Botallo. La NIRS consente di avere una visione più approfondita delle ripercussioni che questa patologia può comportare a livello encefalico, cosa che risulta più difficilmente intuibile mediante il solo ausilio dell'ultrasonografia.