ETD

• infection
• muscle flap
• sternotomia
• sternotomy
• vacuum assisted therapy

Gli interventi di Cardiochirurgia tendono ad essere eseguiti sempre più frequentemente tramite accessi minimamente-invasivi (MICS: Minimally-Invasive Cardiac Surgery), sebbene la sternotomia mediana, descritta per la prima volta da Milton nel 1897, conservi tuttora il ruolo di protagonista. Una complicazione rara e potenzialmente fatale associata a questo approccio, è lo sviluppo di un’infezione profonda della ferita sternale (DSWI: Deep Sternal Wound Infection), che, nonostante la sua bassa incidenza, è responsabile dell’aumento dei tassi di mortalità e morbidità post-chirurgici, insieme ad altri fattori di rischio correlati a paziente e procedura. Diversi sono gli interventi terapeutici attuabili per porre rimedio alla DSWI: l’antibioticoterapia, la revisione sternale con curetage e debridement della ferita, il rifissaggio sternale, o la chiusura secondaria in seguito a VAC-therapy, con o senza utilizzo di flaps muscolocutanei. Questo studio individua gli esiti dei diversi trattamenti, basandosi sull’incidenza di recidiva, sulla durata dell’ospedalizzazione, sul tasso di mortalità, e sull’incidenza di morbidità in seguito a revisione sternale.