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Archivio digitale delle tesi discusse presso l’Università di Pisa

Tesi etd-09072022-145229


Tipo di tesi
Tesi di laurea magistrale LM6
Autore
GASPARELLO, TOMMASO
URN
etd-09072022-145229
Titolo
Valutazione esplorativa del ruolo di Trop-2 e Nectina-4 nel Carcinoma Colorettale metastatico come possibili target terapeutici.
Dipartimento
RICERCA TRASLAZIONALE E DELLE NUOVE TECNOLOGIE IN MEDICINA E CHIRURGIA
Corso di studi
MEDICINA E CHIRURGIA
Relatori
relatore Cremolini, Chiara
Parole chiave
  • carcinoma colorettale metastatico
  • Nectin-4
  • Trop-2
Data inizio appello
27/09/2022
Consultabilità
Non consultabile
Data di rilascio
27/09/2092
Riassunto
Lo studio presentato in questo lavoro di Tesi ha indagato il ruolo dell'espressione di due nuovi biomarcatori, Trop-2 e Nectina-4, in pazienti con Carcinoma Colorettale metastatico. In particolare, lo studio è stato condotto a partire dal materiale istologico prelevato da 679 pazienti arruolati nello studio di fase 3 TRIBE2. I livelli di espressione di Trop-2 e Nectina-4 sono stati valutati tramite immunoistochimica e quantificati secondo utilizzo dell'H-score, uno score immunoistochimico precedentemente validato in letteratura. Successivamente, le analisi statistiche condotte hanno consentito di evidenziare una correlazione significativa tra valori di espressione medio/alti di Trop-2 con il riscontro di mutazione di BRAF e la localizzazione nel colon di destra del tumore. Alti livelli di espressione di Nectina-4, invece, correlano significativamente con un peggior ECOG performance status e con una localizzazione nel colon di sinistra della neoplasia. In seguito, l'analisi di sopravvivenza ha evidenziato un ruolo prognostico negativo di valori medio/alti di Trop-2 sia in termini di Progression-free Survival che di Overall Survival, confermato dall'analisi multivariata. Infine, il test di interazione ha dimostrato come i pazienti con elevati livelli di espressione di Trop-2 beneficino maggiormente da un trattamento più intensivo, ossia FOLFOXIRI più bezacizumab, rispetto al trattamento con FOLFOX più bevacizumab.
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