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Archivio digitale delle tesi discusse presso l’Università di Pisa

Tesi etd-09052022-171640


Tipo di tesi
Tesi di laurea magistrale LM6
Autore
CARDARELLI, CHIARA
URN
etd-09052022-171640
Titolo
Sindrome di Sjogren e autoanticorpi anti-SSA: ruolo nella stratificazione fenotipica
Dipartimento
RICERCA TRASLAZIONALE E DELLE NUOVE TECNOLOGIE IN MEDICINA E CHIRURGIA
Corso di studi
MEDICINA E CHIRURGIA
Relatori
relatore Prof.ssa Baldini, Chiara
Parole chiave
  • anti-ro52
  • anti-ro60
  • antibodies
  • anticorpi
  • la/ssb
  • ro/ssa
  • sindrome di Sjogren
  • Sjogren syndrome
Data inizio appello
27/09/2022
Consultabilità
Tesi non consultabile
Riassunto
Background e obiettivi: La sindrome di Sjögren (pSS) è una patologia complessa a coinvolgimento sia ghiandolare che extraghiandolare.
Gli anticorpi anti-SSA rivestono un ruolo sia diagnostico che prognostico. Il sistema SSA si compone di due distinte proteine (Ro60 e Ro52) a cui gli anticorpi possono legarsi separatamente. Lo scopo di questo lavoro è stato di esplorare le caratteristiche cliniche associate ai diversi profili anticorpali (anti-Ro52-/anti-Ro60-, anti-Ro52+, anti-Ro52+/anti-Ro60+, anti-Ro60+) nella pSS dato che pochi studi hanno approfondito tale aspetto.
Metodi: Studio osservazionale retrospettivo su pazienti con pSS seguiti dal 2012 al 2021 e stratificati in quattro gruppi, che sono stati poi confrontati.
Risultati: 432 pazienti arruolati (rapporto M:F=1:16) con età media di 57 aa seguiti mediamente per 6,5 aa.
Il 31% era sieronegativo, il 14% era anti-Ro52+, il 49% era anti-Ro52+/anti-Ro60+ e il 6% era anti-Ro60+.
I pazienti con anti-Ro52 e i sieronegativi erano più anziani degli altri. Le caratteristiche demografiche, i test di funzionalità ghiandolare e i PROs non differivano significativamente.
Alla SGUS è stato osservato un trend decrescente dei punteggi OMERACT con i gradi più alti nei doppi positivi, seguiti dal gruppo anti-Ro52, dai sieronegativi e infine dal gruppo anti-Ro60.
Una prevalenza significativamente più elevata di linfoadenopatia, linfopenia, neutropenia, ipocomplementemia, iper-IgG, FR e anti-La/SSB+ è stata osservata nei pazienti con doppia positività.
I pazienti con anti-Ro52 tendevano ad avere il Focus Score più basso e avevano invece una più alta frequenza di ILD e CBP.
Conclusioni: Abbiamo osservato un’associazione tra i diversi profili anticorpali e i subset clinici di malattia.
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