Tipo di tesi
Tesi di laurea magistrale LM5
Titolo
Valutazione clinica e radiografica nel follow-up di cani sottoposti a tecnica chirurgica "Tibial Plateau Leveling Osteotomy" mediante l'utilizzo di placca LCP Synthes
Dipartimento
SCIENZE VETERINARIE
Corso di studi
MEDICINA VETERINARIA
Parole chiave
- Inclinazione del piatto tibiale
- Incompetenza LcCr
- Questionario
- Stabilità angolare
- Synthes®
- TPLO
Data inizio appello
18/09/2015
Riassunto (Italiano)
Obiettivi – Comparare il planning pre-operatorio con il risultato chirurgico, analizzando le variazioni dell’inclinazione del piatto tibiale tra l’immediato post-operatorio ed a consolidamento osseo avvenuto, in chirurgie di Tibial Plateau Leveling Osteotomy eseguite con impianti a stabilità angolare LCP Synthes®.
Valutare la percentuale di complicazioni legate al cedimento strutturale degli impianti e/o grave perdita di rotazione del segmento osteotomico.
Correlare le misurazioni del risultato chirurgico con l’aspetto clinico del cane e la soddisfazione del proprietario tramite la compilazione, da parte di quest’ultimo, di un questionario relativo all’attività motoria del cane prima e dopo la chirurgia, basato sul “Bristol Osteoarthritis in Dogs Questionnaire” (BrOAD).
Materiali e Metodi – Sono stati inclusi 38 casi sottoposti a tecnica chirurgica Tibial Plateau Leveling Osteotomy (TPLO) relativi a 31 cani, 7 dei quali con patologia bilaterale. Ogni intervento è stato eseguito secondo tecnica classica descritta da Barclay Slocum, e sono state utilizzate placche a stabilità angolare LCP Synthes® per la stabilizzazione dell’osteotomia.
Risultati – E’ stata riscontrata un’inclinazione del piatto tibiale a consolidamento osseo avvenuto pari a 6,26°±4,64°, con una variazione statisticamente significativa di 0,84°±1,65° rispetto alle misurazioni post-operatorie.
La percentuale di complicazioni maggiori è pari al 7,9%, riconducibile a cani con peso elevato (41,42Kg±15,17Kg).
Il risultato messo in evidenza dal questionario BrOAD fornito ai proprietari, indica una perdita di funzionalità articolare rispetto all’animale sano di solo il 12,5%.
Discussione e Conclusioni - Il profilo anatomico delle placche TPLO a stabilità angolare Synthes® ha evidenziato un posizionamento affidabile delle viti di bloccaggio nelle osteotomie, con corretto posizionamento dei monconi ossei e conseguente idonea inclinazione finale del piatto tibiale.
Inoltre, il questionario BrOAD fornito ai proprietari ci fornisce un quadro positivo della loro soddisfazione personale a seguito dell’intervento, elemento non meno importante nella valutazione dell’affidabilità e ripetibilità di una determinata tecnica chirurgica.