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Tesi etd-08012016-161659


Thesis type
Tesi di laurea magistrale LM5
Author
DANIELI, GRETA
URN
etd-08012016-161659
Title
Malattia glomerulare e sindrome nefrosica nel cane: alterazioni ematobiochimiche e prevalenza a confronto
Struttura
SCIENZE VETERINARIE
Corso di studi
MEDICINA VETERINARIA
Supervisors
relatore Prof.ssa Guidi, Grazia
correlatore Dott.ssa Perondi, Francesca
controrelatore Dott.ssa Marchetti, Veronica
Parole chiave
  • proteinuria
  • malattia glomerulare
  • iperlipidemia
  • ipoalbuminemia
  • cane
  • sindrome nefrosica
Data inizio appello
16/09/2016;
Consultabilità
Completa
Riassunto analitico
Riassunto
Parole chiave: Sindrome nefrosica; malattie glomerulari; ascite; ipoalbuminemia; PU/CU (rapporto proteine urinarie:creatinina urinaria); iperlipidemia.
Background: La sindrome nefrosica (SN) è una rara complicazione delle patologie glomerulari nei cani e nell’uomo, caratterizzata da proteinuria, ipoalbuminemia, iperlipidemia ed edema interstiziale e/o cavitario. Insufficienza renale, ipertensione e trombosi sono le complicazioni più frequentemente riscontrate. L’identificazione di un “range nefrosico” presente in Medicina Umana, non è ancora stato riscontrato in Medicina Veterinaria.
Scopo: Nel presente studio retrospettivo, abbiamo descritto le alterazioni clinico-patologiche dei pazienti canini proteinurici e/o in sindrome nefrosica, cercando di elaborare un possibile “range nefrosico” per la Medicina Veterinaria.
Materiali e Metodi: Nello studio sono stati inclusi pazienti canini proteinurici inizialmente divisi in due gruppi principali (PU/CU ≥3; 0,5< PU/CU <3) e poi in due sottogruppi (ipoalbuminemici e ipercolesterolemici) e comparati su segnalamento, variabili clinico-patologiche (albumina, colesterolo, trigliceridi, accumulo extravascolare di fluidi, ematocrito, piastrine, calcio e fosforo) e diagnosi istopatologica.
Risultati: La valutazione statistica dei parametri ematobiochimici ha evidenziato differenze statisticamente significative tra i due gruppi su albumina e peso specifico (p<0,0001), colesterolo (p<0,0001), trigliceridi (p=0,0221), urea (p=0,0001) e creatinina (p=0,0067). Differenze significative tra i due sottogruppi su albumina (p=0,0479) e peso specifico (p=0,043).
Ha rilevato inoltre la presenza di più correlazioni significative tra proteinuria, creatinina (p<0,0001), colesterolo (p<0,0001) e trigliceridi (p=0,0263); tra proteinuria, albumina e peso specifico (p<0,0001); tra creatinina, albumina (p=0,0460) e peso specifico (p<0,0001) ed infine tra creatinina e urea (p<0,0001), albumina e colesterolo (p=0,0032), colesterolo e trigliceridi (p<0,0001).

Abstract
Keywords: nephrotic syndrome; glomerular disease; ascite; hypoalbuminemia; UPC (urine protein:creatinine ratios); hyperlipidemia.
Background: Nephrotic syndrome (NS) is a rare complication of glomerular disease in dogs and people, characterized by hypoalbuminemia, hyperlipidemia and interstitial edema and/or cavitary edema. Renal failure, hypertension and thrombosis are the most frequently observed complications.
A “nephrotic range” is present in Human Medicine, has it is yet not defined in Veterinary Medicine.
Objective: In the current retrospective study, we have described the clinical pathological alterations of proteinuric patients and/or in nephrotic syndrome try to work out a possible “nephrotic range” for Veterinary Medicine.
Materials and Methods: Proteinuric dogs were included in this study. They were initially divided in two groups (UPC ≥3; 0,5< UPC>3) and then in two subgroups (hypoalbuminemic and hyperlipidemic) and compared to signalment, clinicopathologic variables (albumin, cholesterol, trygliceride, extravascular fluid accumulation, hematocrit, platelets, calcium and phosphorus) and histopathological diagnosis.
Results: The statistic evaluation of blood chemistry parameters has revealed statistically significant differences between the two groups about albumin and specific weight (p<0,0001), cholesterol (p<0,0001), triglycerides (p=0,0221), urea (p=0,0001) and creatinine (p=0,0067). Significant differences between the two subgroups about albumin (p=0,0479) and specific weight (p=0,043).
It has also revealed the presence of most significant correlations between proteinuria, creatinine (p<0,0001), cholesterol (p<0,0001) and triglycerides (p=0,0263); between proteinuria, albumin and specific weight (p<0,0001); between creatinine, albumin (p=0,0460) and specific weight (p <0,0001) and finally between creatinine and urea (p<0,0001), albumin and cholesterol (p=0,0032), cholesterol and triglycerides (p<0,0001).
File