• Tap block
• Esp block
• emicolectomia
• oppiacei
• dolore

L’intervento chirurgico di emicolectomia destra laparoscopica rappresenta il cardine nel trattamento del cancro del colon ascendente. Per garantire un’efficace analgesia intra e post operatoria, risulta utile associare alla terapia antidolorifica endovenosa, la somministrazione di anestetico locale a livello dei nervi interessati dalla procedura chirurgica.
Scopo di questo studio è quello di paragonare l’efficacia dei blocchi antalgici del Transversus Abdominis Plane (TAP) e dell’Erector Spine Plane (ESP) in seguito ad emicolectomia destra laparoscopica, andando a valutare il consumo di oppiacei intra e post operatorio, il livello di dolore al riposo e alla movimentazione in diversi momenti del post operatorio e l’andamento dei parametri emodinamici intraoperatori.
Sono stati reclutati 16 pazienti affetti da carcinoma del colon destro, che dovevano essere sottoposti ad emicolectomia destra laparoscopica presso il blocco operatorio dell’Ospedale Versilia.
I pazienti sono stati suddivisi in due gruppi: al primo gruppo (8 pazienti) è stato eseguito TAP block preoperatorio, al secondo gruppo (8 pazienti) è stato invece effettuato ESP block preoperatorio.
La gestione dell’anestesia generale e della terapia antalgica endovenosa intra e post operatoria è stata la medesima in entrambi i gruppi, seguendo la pratica clinica locale.
Dal nostro studio emerge che il blocco ESP si è dimostrato essere non inferiore al blocco TAP in termini di risparmio nel consumo di oppiacei intra e post operatori, mentre ha determinano un miglior controllo antalgico post operatorio alla movimentazione sia al risveglio dall’anestesia che dopo 24 ore.