• Ex-press
• glaucoma
• Hydrus
• lente a contatto sensore
• monitoraggio della IOP nelle 24 ore
• pressione intraoculare

Il glaucoma è la principale causa di perdita irreversibile della visione e la seconda causa di cecità nel mondo. L’unico trattamento di comprovata efficacia per il glaucoma è la riduzione della pressione intraoculare (intraocular pressure, IOP) allo scopo di bloccare o rallentare la progressione del danno funzionale; tale obiettivo può essere raggiunto con la terapia medica, il trattamento laser e la chirurgia. La misurazione della IOP risulta pertanto essenziale nella gestione del paziente glaucomatoso e nella pratica clinica ciò si avvale di una tonometria singola o di poche misurazioni nella giornata. Molti autori hanno però dimostrato che la IOP non è un parametro statico ma dinamico. Sono stati pertanto sviluppati sistemi di monitoraggio della tensione endoculare nelle 24 ore allo scopo di identificare eventuali variazioni diurne e/o picchi che non sarebbero altrimenti rilevati durante una semplice visita oculistica. Tra questi, la lente a contatto sensore SENSIMED Triggerfish® registra cambiamenti circonferenziali spontanei all’area di giunzione corneo-sclerale, ed è stata dimostrata una buona correlazione tra questi cambiamenti e variazioni della IOP. La lente a contatto SENSIMED Triggerfish® è stata utilizzata nel nostro studio per studiare il ritmo circadiano della IOP nelle 24 ore in 8 pazienti sottoposti a chirurgia di impianto Ex-press, in 8 pazienti sottoposti ad impianto Hydrus Microsten e in 8 pazienti affetti da glaucoma primario ad angolo aperto in terapia medica. Dall'osservazione dei modelli delle curve circadiane della IOP e dei 5 indicatori circadiani (range di fluttuazione, valore massimo, valore minimo, acrofase e batifase), abbiamo riscontrato un miglior controllo nella gestione della fluttuazione della pressione intraoculare nei pazienti sottoposti a chirurgia rispetto al gruppo di pazienti in terapia medica.