• muscolo gran dorsale
• muscolo gracile
• lembi liberi
• lembi muscolari loco-regionali
• cross-face
• graft nervoso
• nervo surale
• paralisi facciale
• nervo facciale

Il volto svolge un ruolo importante durante la comunicazione interpersonale; un compito essenziale per le persone che vivono nell’ambiente sociale è quello di interagire con gli altri, leggendo le loro espressioni facciali e rispondendo in modo adattivo. Dunque, l'incapacità di esprimere una o più delle emozioni elementari può compromettere la capacità di comunicazione. L'innervazione motoria del viso è sotto la dipendenza del nervo facciale; dunque, quando questo è leso la mimica facciale viene notevolmente compromessa, con conseguenze sia anatomo-funzionali che psicologiche. Esistono numerose opzioni di trattamento per la paralisi facciale. Per identificare la migliore opzione possibile deve essere preso in considerazione il tempo trascorso dall’insorgenza della paralisi, che consente di distinguerla in paralisi acuta o recente e paralisi cronica o inveterata. Dal 1972 al 2022, la chirurgia del nervo facciale ha subito ampie modificazioni ed ha migliorato i propri risultati. Il primo obiettivo di questo elaborato di tesi è quello di confrontare le tecniche di rianimazione del nervo facciale, tramite un’ampia revisione della letteratura scientifica disponibile, al fine di analizzare l’eterogeneità dei trattamenti, la loro evoluzione ed i risultati che hanno prodotto. Secondariamente, l’obiettivo è quello di fornire una valutazione dei risultati nei pazienti trattati con innesto nervoso, appartenenti alla casistica raccolta dal 2017 al 2022, presso l’U.O di Chirurgia plastica dell’A.O.U.P. Infine, sulla base di una casistica reperita presso l’Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana, vengono confrontate le tecniche di rianimazione dinamica, a partire dal gold standard di allestimento di lembo libero di gran dorsale fino alla nuova prospettiva sperimentale di trapianto di parte del muscolo gracile assottigliato al fine di analizzarne i potenziali vantaggi e svantaggi e l’applicabilità come soluzione ricostruttiva in forme inveterate di paralisi facciale dell’emivolto.