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• metronomica
• polmone
• vinorelbina

Riassunto Il tumore del polmone rappresenta la principale causa di morte per neoplasia nel Mondo occidentale, la maggior parte della diagnosi avviene in stadio avanzato e i trattamenti disponibili sono ancora insoddisfacenti. Il paziente anziano rappresenta inoltre un setting in cui il rapporto rischio/beneficio del trattamento deve essere attentamente valutato. L’utilizzo della vinorelbina orale metronomica come trattamento del NCSLC avanzato (IIIB-IV) può rappresentare un’opzione terapeutica, in quanto la vinorelbina orale viene ampiamente utilizzata sia come monochemioterapia che in associazione a derivati del platino nel trattamento del NSCLC stadio IIIB-IV e presenta un profilo di tossicità favorevole particolarmente adatto al paziente anziano e/o fragile. Sulla base di queste considerazioni, è stato condotto uno studio di fase II con l’obiettivo di valutare l’attività (percentuale di risposte obiettive) il clinical benefit e la tollerabilità della vinorelbina orale metronomica, come trattamento di I linea, in pazienti anziani con NSCLC stadio IIIB-IV. Lo studio ha mostrato una ORR del 16% con 2 risposte parziali(RP) e 1 risposta completa (RC). 10su 18 pazienti hanno presentato stabilità di malattia per più di 12 settimane con un clinical benefit ( CB) del 72.2%. Il trattamento è stato ben tollerato. In conclusione, il trattamento di pazienti con NSCLC avanzato con vinorelbina orale metronomica al dosaggio di 50mg tre volte la settimana può rappresentare un trattamento efficace con un vantaggioso profilo di tossicità che risulta particolarmente utile in pazienti che spesso si presentano in condizioni generali non ottimali.