Tesi etd-06262017-151007 |
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Tipo di tesi
Tesi di laurea specialistica LC6
Autore
TADDEI, GIACOMO
URN
etd-06262017-151007
Titolo
Resezioni pancreatiche con tecnica open e robotica: confronto tra gruppi omogenei
Dipartimento
RICERCA TRASLAZIONALE E DELLE NUOVE TECNOLOGIE IN MEDICINA E CHIRURGIA
Corso di studi
MEDICINA E CHIRURGIA
Relatori
relatore Prof. Boggi, Ugo
Parole chiave
- Pancreas
Data inizio appello
18/07/2017
Consultabilità
Completa
Riassunto
Lo studio vuole confrontare i risultati di interventi di duodeno-cefalo-pancreasectomia e di pancreasectomia sinistra, eseguiti con tecnica tradizionale laparotomica e robot assistita, presso la U.O. di Chirurgia Generale e Trapianti dell’AOUP, dal marzo 2008 al luglio 2015.
I pazienti sono stati individuati secondo criteri di similitudine formando quattro gruppi omogenei:
- gruppo A (n=27) sottoposti a intervento di duodeno-cefalo-pancreasectomia con tecnica open;
- gruppo B (n=27) sottoposti a duodeno-cefalo-pancreasectomia robot assistita;
- gruppo C (n=21) sottoposti a pancreasectomia sinistra in modalità open;
- gruppo D (n=21) sottoposti a pancreasectomia in modalità robot assistita. .
Valutata l’omogeneità tra gruppi mediante confronto di ASA Score, si è analizzato i dati intra-operatori e post-operatori raccolti. Per l’intra-operatorio, i gruppi sono stati confrontati su: tempistiche operatorie, trasfusioni. È stato svolto un approfondimento sull’evoluzione delle tempistiche degli interventi robot-assistiti, indagandone la riduzione. Per il post-operatorio, i gruppi sono stati confrontati su complicanze, permanenza UTI, durata degenza in reparto, necessità trasfusioni, tempi di ricanalizzazione, rimozione SNG e ripresa alimentazione autonoma. Si è analizzato la frequenza e gravità delle fistole pancreatiche, per valutare eventuali differenze di frequenza tra i pazienti dei vari gruppi. Si è analizzato le complicanze registrate nei gruppi secondo la classificazione di Clavien-Dindo.
I pazienti sono stati individuati secondo criteri di similitudine formando quattro gruppi omogenei:
- gruppo A (n=27) sottoposti a intervento di duodeno-cefalo-pancreasectomia con tecnica open;
- gruppo B (n=27) sottoposti a duodeno-cefalo-pancreasectomia robot assistita;
- gruppo C (n=21) sottoposti a pancreasectomia sinistra in modalità open;
- gruppo D (n=21) sottoposti a pancreasectomia in modalità robot assistita. .
Valutata l’omogeneità tra gruppi mediante confronto di ASA Score, si è analizzato i dati intra-operatori e post-operatori raccolti. Per l’intra-operatorio, i gruppi sono stati confrontati su: tempistiche operatorie, trasfusioni. È stato svolto un approfondimento sull’evoluzione delle tempistiche degli interventi robot-assistiti, indagandone la riduzione. Per il post-operatorio, i gruppi sono stati confrontati su complicanze, permanenza UTI, durata degenza in reparto, necessità trasfusioni, tempi di ricanalizzazione, rimozione SNG e ripresa alimentazione autonoma. Si è analizzato la frequenza e gravità delle fistole pancreatiche, per valutare eventuali differenze di frequenza tra i pazienti dei vari gruppi. Si è analizzato le complicanze registrate nei gruppi secondo la classificazione di Clavien-Dindo.
File
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