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• Risonanza Magnetica

La diagnosi differenziale tra parkinsonismi degenerativi rappresenta un problema di difficile soluzione, soprattutto in fase precoce. La Risonanza Magnetica ha dato un contributo nel corso degli anni alla diagnosi clinica, soprattutto nel confronto tra Malattia di Parkinson (MP), Atrofia Multisistemica (MSA) e Paralisi Sopranucleare Progressiva (PSP). Tra i numerosi possibili approcci di valutazione, quello morfometrico ha mostrato risultati promettenti mediante la definizione di specifici indici in grado di quantificare l’atrofia delle strutture encefaliche sede del processo degenerativo.
Obiettivo dello studio è stata l'applicazione dei principali indici, incluso il più recente che rappresenta una versione aggiornata di Magnetic Resonance Parkinsonism Index (MRPI), denominato MRPI2.0, in una popolazione di pazienti affetti da MP, MSA e PSP.
I risultati ottenuti evidenziano differenze significative per quanto riguarda tutti gli indici presi in considerazione sia nel confronto MP-PSP che PSP-MSA. Gli indici dotati di maggiore accuratezza diagnostica sono risultati MRPI e MRPI2.0, senza sostanziali differenze, e il rapporto Ponte/Mesencefalo. Rimane limitato il contributo degli indici nella diagnosi differenziale tra MP e MSA, in particolare per quanto riguarda il fenotipo MSA-P.