• Trapianto di fegato
• Dna libero circolante

Attualmente, la metodica standard utilizzata nella fase post trapianto per sorvegliare lo stato di salute dell’organo trapiantato e per valutare il danno d’organo per tossicità da farmaci immunosoppressivi, è rappresentata dal monitoraggio dei parametri biochimici, dalle concentrazioni plasmatiche dei farmaci e dalle valutazioni delle biopsie tissutali. Tuttavia, queste valutazioni presentano una efficacia ed una specificità diagnostica relativamente bassa, che non consentono di ottenere in tempi accurati la diagnosi di tossicità da farmaci immunosoppressivi o di predire episodi di rigetto acuto o cronico. Inoltre, le biopsie sono procedure invasive e costose e, talvolta, possono causare ulteriori e significative complicanze nel paziente trapiantato. Pertanto, l'utilizzo di nuovi biomarcatori non invasivi, affidabili e predittivi quali il DNA libero circolante, potrebbe fornire un aiuto prezioso ai clinici al fine di prevenire il rischio complessivo di rigetto dell’organo trapiantato e, contemporaneamente, monitorare la terapia immunosoppressiva. Il DNA libero circolante è stato analizzato mediate digital droplet PCR per i genotipi precedentemente identificati mediare Real Time PCR su DNA germinale. L’analisi del DNA libero circolante si è dimostrata utile per il monitoraggio delle concentrazioni plasmatiche di Tacrolimus in seguito a trapianto di fegato.