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Le Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali (MICI) sono patologie caratterizzate da un’infiammazione cronica a carico dell’apparato gastrointestinale. Le due principali patologie sono la rettocolite ulcerosa (RCU) e la malattia di Crohn (MC). Il loro decorso clinico è definito sintomatico intermittente, ossia caratterizzato dall’alternarsi di fasi di malattia inattiva a periodi di riacutizzazioni spesso con sintomi più gravi. Le cause che portano all’insorgenza delle MICI non sono ancora del tutto note. Tuttavia, esistono una serie di fattori che contribuiscono alla patogenesi di questi disordini quali un’alterata risposta immunitaria, modifiche della composizione del microbiota intestinale, predisposizione genetica e fattori ambientali.
La terapia ha lo scopo di indurre remissione clinica della malattia e di mantenere i pazienti liberi da riacutizzazioni. I principali farmaci che vengono somministrati sono corticosteroidi, immunosoppressori, alcuni antibiotici e recentemente farmaci biologici. In questo contesto, l’uso dei biologici, quali anti-TNF Infliximab e Adalimumab, può essere accompagnato anche da una terapia nutrizionale che ha il ruolo di migliorare la risposta al farmaco. Inoltre, quest’ultima può anche contribuire al mantenimento della remissione. Su queste basi, lo scopo del presente elaborato è analizzare l’interazione tra Infliximab, Adalimumab e la dieta.
A tale scopo sono stati analizzati una serie di studi clinici su pazienti con MICI trattati con anti-TNF e sottoposti ad uno specifico regime alimentare. I risultati ottenuti hanno mostrato che una dieta a base vegetale può aiutare a ottenere e a mantenere, a breve e a lungo termine, la remissione clinica in pazienti con MICI trattati con anti-TNF. Il meccanismo alla base di tale risultato potrebbe essere associato all’effetto della dieta sulla composizione del microbiota intestinale.