• politrauma
• rischio trombotico

L’incidenza di MTEV nel politrauma è molto alta e pone questi pazienti nella categoria a rischio più elevato e pertanto è di fondamentale importanza eseguire una monitorizzazione del rischio trombotico.
La difficoltà nell' eseguire il monitoraggio è sicuramente dovuta alla mancanza di marcatori specifici ma anche alla mancanza di studi su un argomento cosi difficile da affrontare,il bilanciamento del rischio trombotico e emorragico nei pazienti ricoverati in terapia intenvisa che devono affrontare più volte interventi chirurgici,monitoraggi invasivi e pluri somministrazione di emocomponenti.
Strumenti come l' ultrasonografia a compressione e il tromboelastogramma possono essere di grande auitoUno screening frequente dello sviluppo di TVP mediante una metodica validata e di basso costocome l' ultrasonografia a compressione potrebbe permettere di instaurare precocemente unaadeguata terapia antitrombotica in questi pazienti evitando che l’evento si complichi con l’emboliapolmonare.
Il tromboelastogramma è l unico strumento a disposizione che permette di monitorare visivamente i cambiamenti dello stato coagulativo di un paziente.
La metodica non è a basso costo come l 'ultrasonografia pertanto dev' essere mirata ed eseguita nei pazienti con rischio trombotico/emorragico non facile da gestire.