• epilepsy
• fixation off

Introduzione: Il termine Fixation Off Sensitivity pattern (FOS), è stato coniato da Panayiotopoulos, per definire quel fenomeno elettroencefalografico indotto dall’eliminazione della fissazione o della visione centrale. FOS é caratterizzata da anomalie epilettiformi in regioni posteriori o generalizzate che iniziano e perdurano una volta chiusi gli occhi. Questo fenomeno è un termine che può riferirsi ad una condizione che si manifesta clinicamente con epilessia (maggior parte dei casi) o rappresentare solo un'anomalia elettroencefalografica. Può essere facilmente dimostrato usando metodi che eliminano la fissazione (come l’utilizzo di lenti particolari) che non permettono alla luce di raggiungere la retina. (1,2)
Razionale ed obbiettivi: Dimostrare la presenza di FOS nelle sindromi epilettiche in età evolutiva oltre alle forme di epilessia occipitale e caratterizzare i pazienti che presentano questa alterazione elettroencefalografica.
Metodi: Abbiamo analizzato in maniera retrospettiva 11153 video EEG (vEEG) di pazienti pediatrici afferiti al centro di Neurofisiologia Pediatrica di terzo livello di Oxford (UK) per eseguire registrazione vEEG in veglia e sonno. Di questi pazienti abbiamo selezionato quelli in cui era presente (FOS).
Risultati: 66/11153 (0,59 %) pazienti sono risultati avere una (FOS). Di questi solo 37 (0,33%) sono stati confermati mediante l’utilizzo di lenti adeguate con l’adeguato protocollo. 21 (0,18%) erano affetti da sindromi epilettiche diverse da quella occipitale.
Conclusioni: FOS è presente anche in altre sindromi epilettiche, non solo in quella occipitale ed è un pattern che in un’ampia percentuale di casi determina farmaco resistenza e fotosensibilità.