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Tesi etd-06112016-211812


Thesis type
Tesi di specializzazione (5 anni)
Author
ORSINI, ALESSANDRO
URN
etd-06112016-211812
Title
Spettro di sindromi epilettiche associate a Fixation off Sensitivity Pattern in età evolutiva: studio retrospettivo di 8 anni su 11153 pazienti affetti da epilessia
Struttura
MEDICINA CLINICA E SPERIMENTALE
Corso di studi
PEDIATRIA
Commissione
relatore Bonuccelli, Alice
Parole chiave
  • fixation off
  • epilepsy
Data inizio appello
30/06/2016;
Consultabilità
parziale
Data di rilascio
30/06/2019
Riassunto analitico
Introduzione: Il termine Fixation Off Sensitivity pattern (FOS), è stato coniato da Panayiotopoulos, per definire quel fenomeno elettroencefalografico indotto dall’eliminazione della fissazione o della visione centrale. FOS é caratterizzata da anomalie epilettiformi in regioni posteriori o generalizzate che iniziano e perdurano una volta chiusi gli occhi. Questo fenomeno è un termine che può riferirsi ad una condizione che si manifesta clinicamente con epilessia (maggior parte dei casi) o rappresentare solo un&#39;anomalia elettroencefalografica. Può essere facilmente dimostrato usando metodi che eliminano la fissazione (come l’utilizzo di lenti particolari) che non permettono alla luce di raggiungere la retina. (1,2)<br>Razionale ed obbiettivi: Dimostrare la presenza di FOS nelle sindromi epilettiche in età evolutiva oltre alle forme di epilessia occipitale e caratterizzare i pazienti che presentano questa alterazione elettroencefalografica. <br>Metodi: Abbiamo analizzato in maniera retrospettiva 11153 video EEG (vEEG) di pazienti pediatrici afferiti al centro di Neurofisiologia Pediatrica di terzo livello di Oxford (UK) per eseguire registrazione vEEG in veglia e sonno. Di questi pazienti abbiamo selezionato quelli in cui era presente (FOS).<br>Risultati: 66/11153 (0,59 %) pazienti sono risultati avere una (FOS). Di questi solo 37 (0,33%) sono stati confermati mediante l’utilizzo di lenti adeguate con l’adeguato protocollo. 21 (0,18%) erano affetti da sindromi epilettiche diverse da quella occipitale. <br>Conclusioni: FOS è presente anche in altre sindromi epilettiche, non solo in quella occipitale ed è un pattern che in un’ampia percentuale di casi determina farmaco resistenza e fotosensibilità.<br><br>(1) Fixation-off sensitivity. Brigo F, Rossini F, Stefani A, Nardone R, Tezzon F, Fiaschi A, Manganotti P, Bongiovanni LG. Clin Neurophysiol. 2013 Feb;124(2):221-7. <br>(2) Fixation-off sensitivity in epilepsies other than the idiopathic epilepsies of childhood with occipital paroxysms: a 12-year clinical-video EEG study. Michail Koutroumanidis, KaterinaTsatsou, SueSanders, Michael Michael,Stella V.Tan, Alexandros Agathonikou, Chrysostomos P.Panayiotopoulos. Epileptic Disord 2009;11(1):20-36<br>
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